Клиникалық жағдай № 36
Орны:Үйінде. Жедел жәрдем шақырылды.
Шарты:28 жастағы ер кісі түстен бастап кенет ішінің ауырсынуына шағымданады.
Шағымдары:Ішінің барлық аймағының ауыруына, лоқсу, 1 реттік қусуға.
Жергілікті:іші үрленген, басып қарағанда тақтай тәрізді. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Щеткин Блюмберг белгісі оң мәнді.
Студентке арналған тапсырма: Диагноз қойыңыз,шұғыл көмекті көрсетіңіз.
Емтихан қабылдаушыға ақпарат: студентті төменде келтірілген әр пункт бойынша баллдық жүйемен бағалаңыз.
№
|
Бағалау критерийлері
|
Балл бойынша баға
|
1,0
|
0,5
|
0
|
1
|
Өзін таныстырды, пациенттің аты-жөнін, жасын, мамандығын, жұмыс орнын сұрады. Науқастың шағымдарын сұрастырды. Ауру және өмір анамнезі жайлы толық сұрастырды.
|
|
|
|
2
|
Пациентті тыныштандырды, жүргізілетін манипуляцияны түсіндірді келісімін алды.
|
|
|
|
3
|
Қолын антисептикпен өңдеді. Резеңкелі қолғап киді. Пациенттің жалпы жағдайының ауыртпалығын бағалады.
|
|
|
|
4
|
Объективті қарады.
|
|
|
|
5
|
Ауырсынуды басуға, жылы басуға, іш жүргізетін дәрі беруге, асқазанды жууға, клизма жасауға, су ішуге тиым салды!
|
|
|
|
6
|
Ішіне мұзды мұйық қойды.
|
|
|
|
7
|
Пациенттің жалпы жағдайын қадағалады.
|
|
|
|
8
|
Пациентті зембілге горизонтальді жатқызып, тізесінің астына валик қойды.
|
|
|
|
9
|
Пациентті жедел түрде хирургия бөліміне тасымалдады.
|
|
|
|
10
|
Резеңкелі қолғапты шешіп, дез.ерітіндісі бар ыдысқа салды.
|
|
|
|
Бағалау критерийлері
0 балл – әрекет алгоритмі орындалған жоқ
1 балл-әрекет алгоритмі ішінара орындалды
2 балл – әрекет алгоритмі толық орындалды
Балдардың жалпы саны: 10 (100%) ,
Жиналған балл саны: ___ ( ___%)
Оқытушы: ___________ ________________________
(қолы) (оқытушының аты-жөні)
Клиникалық жағдай № 37
Орны: Аурухананың қабылдау бөлімі
Шағымдары: Іштің желденуі, үлкен дәреті мен желдің шықпауы.
Анамнезінде: жиі іш қату.
Жергілікті: іші ассиметриялық, үрленген. Аускультацияда «түскен тамшы» дыбысы естіледі.
Per rectum: тік ішектің ампуласы бос кеңейген.
Студентке арналған тапсырма: Диагноз қойыңыз,шұғыл көмекті көрсетіңіз.
Емтихан қабылдаушыға ақпарат: студентті төменде келтірілген әр пункт бойынша баллдық жүйемен бағалаңыз.
№
|
Бағалау критерийлері
|
Балл бойынша баға
|
1,0
|
0,5
|
0
|
1
|
Пациенттің жанына отырып, өзін таныстырды. Пациенттің аты-жөнін, жасын сұрады.Шағымдарын сұрастырды.
|
|
|
|
2
|
Қолын антисептикпен өңдеді. Резеңке қолғап киді.Пациентті тыныштандырды. Жүргізілетін манипуляцияның мақсатын түсіндірді. Келісімін алды.
|
|
|
|
3
|
Пациенттің жалпы жағдайын бағалады.
|
|
|
|
4
|
Саусақпен тік ішекті қарады.
|
|
|
|
5
|
Спазмолитиктер: папаверин, платифиллин 2,0 мл б/е және антигистаминдік препатарттар: димедрол,супрастин б/е енгізді.
|
|
|
|
6
|
Аспирацияны болдырмау үшін асқазанға зонд салды.
|
|
|
|
7
|
Сифонды клизма жасады.
|
|
|
|
8
|
Тасымалдау кезінде шоктың алдын алу үшін жүргізілді.
|
|
|
|
9
|
Науқасты хирургия бөлімшесіне зеңбілмен тасымалдады. Үнемі АҚҚ, пульс,тыныс алуды бақылап отырды.
|
|
|
|
10
|
Резеңке қолғапты шешіп, қолдануға жарамсыз қалдықтар тобына салды.
|
|
|
|
Бағалау критерийлері
0 балл – әрекет алгоритмі орындалған жоқ
1 балл-әрекет алгоритмі ішінара орындалды
2 балл – әрекет алгоритмі толық орындалды
Балдардың жалпы саны: 10 (100%) ,
Жиналған балл саны: ___ ( ___%)
Оқытушы: ___________ ________________________
(қолы) (оқытушының аты-жөні)
Клиникалық жағдай № 38
Орны:Үйінде
Шағымдары:бел тұсында шап, жыныс мүшесіне берілетін өткір ауырсыну, дәретке жүгіру, лоқсу, құсу, температураның көтерлеуі, қалтырау
Анамнезінде:Бүйрек тас ауыруымен «Д» есепте тұрады
Жергілікті: «Қағу» симптомы оң мәнді
Студентке арналған тапсырма: Диагноз қойыңыз,шұғыл көмекті көрсетіңіз.
Емтихан қабылдаушыға ақпарат: студентті төменде келтірілген әр пункт бойынша баллдық жүйемен бағалаңыз.
№
|
Бағалау критерийлері
|
Балл бойынша баға
|
1,0
|
0,5
|
0
|
1
|
Пациенттің жанына отырып, өзін таныстырды. Пациенттің аты-жөнін, жасын сұрады. Шағымдарын сұрастырды.
|
|
|
|
2
|
Қолын антисептикпен өңдеді. Резеңке қолғап киді. Пациентті тыныштандырды. Жүргізілетін манипуляцияның мақсатын түсіндірді. Келісімін алды.
|
|
|
|
3
|
Пациенттің жалпы жағдайын бағалады.
|
|
|
|
4
|
Объективті қарады : «Қағу» белгісі оң мәнді
|
|
|
|
5
|
Бел тұсына жылы басты
|
|
|
|
6
|
Спазмолитиктер: но-шпа-2,0 мл б/е; баралгин-5,0 мл б/е; 1% атропин-1,0 мл т/а; 1% димедрол-1,0 мл б/е.
|
|
|
|
7
|
Пациенттің жалпы жағдайын қадағалады.
|
|
|
|
8
|
Пациентті зембілге горизонтальді жатқызып, тізесінің астына валик қойды.
|
|
|
|
9
|
Пациентті жедел түрде урология бөлімшесіне тасымалдады.
|
|
|
|
10
|
Резеңке қолғапты шешіп, қолдануға жарамсыз қалдықтар тобына салды.
|
|
|
|
Бағалау критерийлері
0 балл – әрекет алгоритмі орындалған жоқ
1 балл-әрекет алгоритмі ішінара орындалды
2 балл – әрекет алгоритмі толық орындалды
Балдардың жалпы саны: 10 (100%) ,
Жиналған балл саны: ___ ( ___%)
Оқытушы: ___________ ________________________
(қолы) (оқытушының аты-жөні)
Клиникалық жағдай № 39
Орны:Аурухананың қабылдау бөлімі
Шағымдары:оң жақ қабырға астының ауырсынуы, лоқсу, аузына ащы дәмнің келуі.
Анамнезінде: майлы, тұзды, ащы тағам жиі пайдаланады.
Жергілікті: Ортнер, Френикус белгілері оң нәтижелі болды.
Студентке арналған тапсырма: Диагноз қойыңыз,шұғыл көмекті көрсетіңіз.
Емтихан қабылдаушыға ақпарат: студентті төменде келтірілген әр пункт бойынша баллдық жүйемен бағалаңыз.
№
|
Қадамдар
|
1,0
|
0,5
|
0
|
1
|
Пациенттің жанына орындыққа отырып, өзін таныстырды. Пациенттің аты-жөнін, жасын, мамандығын , жұмысын сұрады. Шағымдарын, анамнезін сұрастырды.
|
|
|
|
2
|
Қолын антисептикпен өңдеді. Резеңке қолғап киді. Пациентті тыныштандырды. Жүргізілетін манипуляцияның мақсатын түсіндірді. Келісімін алды.
|
|
|
|
3
|
Пациенттің жалпы жағдайын бағалады.
|
|
|
|
4
|
Науқасты горизонтальды қалыпта орналастырды.
|
|
|
|
5
|
Объективті қарады : оң жақ қабырға астында ауырсынады, Ортнер, Френикус белгілері оң нәтижелі болды.
|
|
|
|
6
|
Өт қабы тұсына мұзды мұйық қойды. Қысып, кернеп тұрған ауырсынуды басты: но-шпа 2,0 мл к/т; папаверин 2,0 мл б/е баралгин 5,0 мл к/т енгізді.
|
|
|
|
7
|
Лоқсу ұстамасын Церукал – 2,0 мл. б/е егіп басты.
|
|
|
|
8
|
Құсу кезінде тілінің түсіп кетпеуін қадағалады. Құсу тоқтаған соң мин. суды аз-аз жұтумен берді.
|
|
|
|
9
|
Науқасты хирургия бөлімшесіне тасымалдады.
|
|
|
|
10
|
Резеңкелі қолғапты шешіп, дез.ерітіндісі бар ыдысқа салды.
|
|
|
|
Бағалау критерийлері
0 балл – әрекет алгоритмі орындалған жоқ
1 балл-әрекет алгоритмі ішінара орындалды
2 балл – әрекет алгоритмі толық орындалды
Балдардың жалпы саны: 10 (100%) ,
Жиналған балл саны: ___ ( ___%)
Оқытушы: ___________ ________________________
(қолы) (оқытушының аты-жөні)
Достарыңызбен бөлісу: |