Бағдарламасы аясында іске асырылды David В. Brinkerhoff, Rose Weitz, Suzanne T. Ortega essentials of
жүктеу/скачать 30,13 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- ДЕНСАУЛЫҚ ЖӘНЕ ДЕНСАУЛЫҚ САҚТАУ 307
| Ұлттық денсаулық саңтау саласы
Бірыңгай төлем жүйесінде (денсаулық сақтау саласында) дәрігерлер және емханалар үкімет тарапынан гана қаржыландырады. Өндірісі дамыған елдер әртүрлі жүйелерді қолданады. Бірақ олар- дың барлығы әр азаматтың сапалы медициналық қызметке қол- жетімділігіне кепілдік береді. Ұлыбритания және Канада екі тиімді үлгі ұсынады. Бұл екі мемлекетте де денсаулық сақтау бірыңғай толем жүйе- сі арқылы қамтамасыз етіледі. «Бірыңғай төлем жүйесінде» дәрігер- лер мен емханалар тікелей немесе жанама түрде бір орталықтан, яғни үкімет тарапынан қаржыландырылады. Екі елде де емха- наларда жұмыс істейтін дәрігерлерге еңбекақы төленеді. Алайда жекеменшік фирма я ауруханаларда жүмыс істейтін британдық дәрігерлер айлық жалақы алса, канадалық дәрігерлер көрсеткен қызметіне байланысты еңбекақы алады (Weitz, 2012). ДЕНСАУЛЫҚ ЖӘНЕ ДЕНСАУЛЫҚ САҚТАУ 307 Бірыңғай төлем жүйесі ем шараларының шығынын үш әдіс- пен азайтуға тырысады (Weitz, 2012; Physicians for National Health Program, 2009). Біріншіден, бұл әдістер өте тиімді: америкалық дә- рігерге ондаған сақтандырушы апта сайын төлеу керек болса, кана- далық дәрігер шығын есебін тек үкіметке ғана жібереді. Екіншіден, бұлар коммерциялық емес: канадалық және британдық денсаулық сақтау жүйесі тек медициналық қызмет көрсетуге бағытталған. Ал АҚШ-тағы сақтандыру компанияларының мақсаты - акционерлері үшін табыс табу. Нәтижесінде, АҚШ-тағы сақтандыру компания- лары ауру адамдарды сақтандырудан қашады және сақтандыруды жоюға тырысады. Соңғысы, бірыңғай толем жүйесі - «жалғыз мүм- кіндік»: медико-санитарлық көмектің (есірткіні қосқанда) жалғыз сатып алушысы болғандықтан, бірыңғай төлем жүйесі дәрілердің бағасын төмендету үшін фармацевтикалық компанияларға ықпал жасай алады. Дәрігерлерге жалақыларын төмендету және мем- лекеттік тексерушілер қажетсіз, тиімсіз және тексерілмеген деп тапқан жаңа емханалық қызметтерді тоқгату туралы талап қоя алады. Бірыңғай төлем жүйесінің кемшілігі сол - дәрігерлер мен тұты- нушының мүмкіндігін азайтады. Дәрігерлер қандай толем қа- былдай алатынын шеше алмайды, ал тұтынушылар тек мемлекет бекіткен ем шараларды ғана қабылдай алады. Таңдау мүмкіндігі аз. жүктеу/скачать 30,13 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|