«Балалардағы жедел ішек инфекциялар» тақырыбы бойынша ситуациалық есептер Ситуациялық есеп №1
Дәрі-дәрімекпен емдеу [1-5,13-15]
жүктеу/скачать 25,79 Kb.
|
ситуациялық есеп 1 тақырып
| Дәрі-дәрімекпен емдеу [1-5,13-15]:
38,50С жоғары гипертермиялық синдромды тоқтату үшін: • парацетамол 10-15 мг/кг қабылдау аралығы 4 сағаттан кем емес, ауыз арқылы немесе perrectum үш күннен көп емес немесе ибупрофен 5-10 мг/кг мөлшерінде ауыз арқылы. Сусыздандырусыз іш өту кезінде – А жоспары: · жиірек емізу және әр емізу уақытын ұзарту, егер бала тек қана емізулі болса, қосымша АРҚ немесе ана сүтінен басқа таза су беру. · Егер бала аралас немесе сүтті қоспамен тамақтандырылса, келесі сұйықтықтарды кез келген үйлесімде беру: АРҚ ерітіндісі, сұйық тағам (мысалы, сорпа, күріш қайнатындысы) немесе таза су. · Анасына қалыпты қабылдаумен қатар қанша сұйықтық беру қажет екендігін түсіндіріңіз: · 2 жасқа дейін әр сұйық дәреттен кейін 50-100 мл; · 2 жас және одан ересек әр сұйық дәреттен кейін100-200 мл. · Тамақтандыруды жалғастыру; · Егер балада төменде келтірілген белгілердің кез келгені пайда болса, анасына баланы қайтадан ауруханаға алып келуге кеңес беріңіз: · іше алмайды немесе омырауды еме алмайды; · баланың жағдайы нашарлап жатса; · қалтырау туындаса; · бала дәретінде қан болса немесе сұйықтықты нашар ішсе. · Бірқалыпты сусыздандырумен іштің өтуі кезінде – Б жоспары: · Қажетті АРҚ көлемін (мл есебінде) бала салмағын (кг есебінде) 75-ке көбейтіп есептесе болады. · есептелген сұйықтық көлемін 4 сағат ішінде ішкізу. · Егер бала АРҚ ерітіндісін әуестікпен ішсе және тағы да сұраса, кеңес берілген мөлшерден көбірек беруге болады. Емізуді баланың қалауына қарай жалғастыру керек. Қолдан қоректенетін нәрестелерге алғаш 4 сағатқа тамақтануды болдырмайды және ауыз арқылы регидратация жүргізеді. · 4 сағаттан кейін баланың жағдайын қайта бағалаңыз және регидрация дәрежесін анықтаңыз: егер бірқалыпты сусыздандырудың 2 және одан да көп белгілері сақталса, тағы да 4 сағат бойы Б жоспарын жалғастырыңыз және жасына қарай тамақтандырыңыз. · емхана жағдайында ауыз арқылы регидратациялау тиімді болмаса науқасты ауруханада емделуге жібереді. · ұйқы безінің экзокринді жетіспеушілігін түзету үшін орнын басу мақсатында 7-10 күн бойы тамақтану кезінде 1000бірлік/кг/тәу панкреатин. · ЖІИ этиотропты терапия мақсатында: бірінші күні 10 мг/кг азитромицин, екінші күннен бесінші күн аралығын 5 мг/кг тәулігіне бір рет ішке қабылдау; · алты жастан үлкен балаларға – ципрофлоксацин тәулігіне екі бөліп 20 мг/кг/тәулігіне 5-7 күн аралығында. жүктеу/скачать 25,79 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|