Базовая дисциплина Скорая медицинская помощь
жүктеу/скачать 1,17 Mb.
|
03 СМП орд-ра БазДисцСМП ТестыСитЗадачи дляПромежутАттест
- Бұл бет үшін навигация:
- Тестовое задание
| Тестовое задание
Пациент, 63 года, находится в блоке интенсивной терапии в течение 4 ч с верифицированным диагнозом "Q-инфаркт миокарда нижней стенки левого желудочка". Гемодинамика сохранялась стабильной. Проводилось лечение: ацетилсалициловая кислота 125 мг/сут, тикагрелор 180 мг/сут, аторвастатин 80 мг/сут. Внезапно появились жалобы на резкую общую слабость, головокружение, была потеря сознания продолжительностью несколько секунд, во время которой на ЭКГ-мониторе зарегистрирован ритм с частотой 38 в минуту, узкими комплексами QRS. В настоящий момент ЧСС - 44 в минуту, АД - 122/78 мм рт.ст. На ЭКГ атриовентрикулярная диссоциация, замещающий ритм из атриовентрикулярного узла с частотой 41 в минуту. Какова тактика врача блока интенсивной терапии? Назначить аминофиллин Назначить атропин Назначить атропин, при неэффективности наладить временную электрокардиостимуляцию Данное состояние никакого лечения не требует Тестовое задание Пациентка, 71 год, находится на лечении в отделении неотложной кардиологии в течение 9 дней по поводу Q-инфаркта миокарда передней локализации, осложнившегося аневризмой левого желудочка. Реперфузионное лечение не проводилось. При проведении эхокардиографии фракция выброса левого желудочка 35%. Состояние пациентки сохранялось стабильным. Во время прогулки по коридору пациентка упала, потеряла сознание. Зарегистрирована фибрилляция желудочков. Реанимационные мероприятия оказались успешными. Пациентка переведена в блок интенсивной терапии. В динамике зарегистрировано увеличение выраженности подъема сегмента ST в отведениях V3-6. Какова тактика дальнейшего лечения? Продолжить лечение амиодароном, бета-адреноблокаторами Провести чрескожное коронарное вмешательство Продолжить лечение бета-адреноблокаторами, провести чрескожное коронарное вмешательство Провести чрескожное коронарное вмешательство, продолжить лечение бета-адреноблокаторами, через 40 дней решить вопрос о постановке кардиовертера-дефибриллятора жүктеу/скачать 1,17 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|