Базовая дисциплина Скорая медицинская помощь



бет25/141
Дата06.12.2022
өлшемі1,17 Mb.
#161488
1   ...   21   22   23   24   25   26   27   28   ...   141
Байланысты:
03 СМП орд-ра БазДисцСМП ТестыСитЗадачи дляПромежутАттест

Тестовое задание

Женщина, 68 лет, жалуется на удушье, возникшее внезапно около 2 ч назад, слабость. Состояние тяжелое, кожный покров влажный, акроцианоз, АД – 75/60 мм рт.ст., пульс нитевидный ритмичный – 120 в минуту, ЧДД – 24 в минуту, над всей поверхностью легких влажные мелкопузырчатые хрипы. На ЭКГ синусовая тахикардия 120 в минуту, горизонтальная депрессия сегмента ST 0,3-0,4 mv в отведениях I, II, aVL, V4-6.
Какой препарат должен быть первым при оказании скорой медицинской помощи?

  1. Нитроглицерин спрей

  2. Метопролол

  3. Преднизолон

  4. Допамин

  5. Норэпинефрин




  1. Тестовое задание

Мужчина, 67 лет, жалуется на сердцебиение, которое возникло ночью и сохраняется около 5 ч. Подобные состояния наблюдаются около года на фоне постоянной формы фибрилляции предсердий и хронической сердечной недостаточности. До приезда бригады скорой медицинской помощи принял таблетку фуросемида, несколько раз принимал изосорбида динитрат. Состояние средней тяжести, кожный покров сухой, акроцианоз, пульс – 130 в минуту, аритмичный, слабого наполнения, АД – 130/80 мм рт. ст., ЧДД – 24 в минуту, дыхание бронхиальное, в нижних отделах легких влажные хрипы. На ЭКГ фибрилляция предсердий с частотой сокращения желудочков 130 в минуту, полная блокада левой ножки Гиса.
Какой препарат следует назначить?

  1. Нитроглицерин

  2. Метопролол

  3. Дигоксин

  4. Верапамил

  5. Калия и магния аспарагинат




  1. Тестовое задание

Мужчина, 48 лет, находится на стационарном лечении в отделении неотложной кардиологии с диагнозом «ИБС: Q-инфаркт миокарда передней стенки. Атеросклероз передней межжелудочковой артерии. Стентирование передней межжелудочковой артерии. Гипертоническая болезнь 3-й стадии, 2-й степени, риск 4». Давность инфаркта миокарда – 2 сут. Стентирование выполнено сразу при поступлении в стационар. Пациенту назначено: ацетилсалициловая кислота 125 мг/сут, клопидогрел 75 мг/сут, эноксапарин натрия 0,8 мл 2 раза в сутки, аторвастатин 80 мг/сут, валсартан 80 мг/сут, метопролол 50 мг/сут. У пациента возникли интенсивные загрудинные боли, резкая общая слабость. При объективном обследовании в легких дыхание везикулярное, хрипов нет. АД – 134/80 мм рт.ст., ЧСС – 88 в минуту, ритм правильный. На ЭКГ в динамике по сравнению с сутками ранее зарегистрирован подъем сегмента ST в отведениях V1-4.
Какова дальнейшая тактика?

  1. Обезболивание морфином, продолжение консервативного лечения

  2. Проведение тромболитической терапии

  3. Проведение экстренной коронарографии

  4. Обезболивание морфином, проведение экстренной коронарографии






  1. Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   21   22   23   24   25   26   27   28   ...   141




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет