Базовая дисциплина Скорая медицинская помощь



бет35/141
Дата06.12.2022
өлшемі1,17 Mb.
#161488
1   ...   31   32   33   34   35   36   37   38   ...   141
Байланысты:
03 СМП орд-ра БазДисцСМП ТестыСитЗадачи дляПромежутАттест

Тестовое задание

На вызове 26-летняя пациентка. Больна в течение 2 сут. Предъявляет жалобы на недомогание, отсутствие аппетита, повышение температуры тела до 37,5 °С. Накануне была однократная рвота съеденной пищей. Отмечает боли внизу живота, больше – справа, ноющего характера. Описывает «миграцию» болей с течением времени из эпигастральной области в низ живота и в правую подвздошную область. Накануне (со слов) был жидкий стул 2 раза. Последние месячные начались 10 дней назад. Цикл регулярный с 14 лет. В анамнезе киста правого яичника, разрешившаяся после курса лечения у гинеколога. Хронические заболевания отрицает. Операций на органах брюшной полости не было.
Объективно: состояние удовлетворительное. Температура тела – 37,0 °С. Кожа, видимые слизистые оболочки обычной окраски. Гемодинамика стабильная: АД – 120/80 мм рт.ст. Пульс – 78 в минуту, ритмичный, удовлетворительного наполнения. Частота дыхательных движений (ЧДД) -16 в минуту, дыхание везикулярное, хрипов нет. Язык влажный, обложен белесым налетом. Живот незначительно вздут, симметричный, участвует в дыхании. Послеоперационных рубцов нет. При аускультации перистальтика выслушивается по всему животу. При пальпации живот мягкий, болезненный в нижних отделах, более справа. Перитонеальная симптоматика не определяется. Аппендикулярные симптомы сомнительные.
Установите предварительный диагноз. Определите правильные действия в сложившейся ситуации.

  1. «Острый гастроэнтерит». Показан прием сорбентов, антибиотиков с преимущественным действием на кишечную флору. Диета. Консультация гастроэнтеролога по месту жительства. Повторный вызов врача в случае ухудшения самочувствия

  2. «Острый аппендицит». Показана срочная госпитализация в хирургический стационар

  3. «Киста правого яичника с болевым синдромом». Показан прием противовоспалительных, обезболивающих препаратов. Консультация гинеколога женской консультации по месту жительства. Вызов бригады скорой помощи в случае ухудшения самочувствия

  4. «Острый живот. Острый аппендицит?» Показана срочная госпитализация в многопрофильный стационар с гинекологическим отделением






  1. Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   31   32   33   34   35   36   37   38   ...   141




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет