Пациент, 23 года, обнаружен утром в своей комнате без сознания, с редким дыханием. Со слов родственников, пришел домой вечером в нетрезвом состоянии и прошел в свою комнату. Анамнез неизвестен. Объективно: сознание по шкале комы Глазго – 3 балла. Миоз. Кожные покровы цианотичные, умеренной влажности. Следы многочисленных инъекций на локтевых сгибах обеих рук. Дыхание самостоятельное, шумное, брадипноэ, 4-5 дыхательных движений в минуту. Аускультативно ослаблено над всеми легочными полями, выслушиваются влажные хрипы. Сердечные тоны глухие, ритмичные, частота сердечных сокращений – 48 в минуту, артериальное давление – 70/40 мм рт.ст. Живот мягкий, без реакции на пальпацию.
Каков предварительный диагноз у пациента при данной клинической картине?
Острое отравление наркотическим веществом
Пациент, 23 года, обнаружен утром в своей комнате без сознания, с редким дыханием. Со слов родственников, пришел домой вечером в нетрезвом состоянии и прошел в свою комнату. Анамнез неизвестен. Объективно: сознание по шкале комы Глазго – 3 балла. Миоз. Кожные покровы цианотичные, умеренной влажности. Следы многочисленных инъекций на локтевых сгибах обеих рук. Дыхание самостоятельное, шумное, брадипноэ, 4-5 дыхательных движений в минуту. Аускультативно ослаблено над всеми легочными полями, выслушиваются влажные хрипы. Сердечные тоны глухие, ритмичные, частота сердечных сокращений – 48 в минуту, артериальное давление – 70/40 мм рт.ст. Живот мягкий, без реакции на пальпацию.
Каков порядок оказания медицинской помощи данному пациенту?
1. Антидотная терапия. 2. Медицинская эвакуация пациента в стационар, специализирующийся на лечении острых отравлений. 3. Меглюмина натрия сукцинат 1,5% – 500 мл внутривенно. 4. Интубация трахеи, искусственная вентиляция легких, санация трахеобронхиального дерева. 5. Обеспечение венозного доступа. 6. Мониторирование жизненно важных функций
1. Медицинская эвакуация пациента в стационар, специализирующийся на лечении острых отравлений. 2. Меглюмина натрия сукцинат 1,5% – 500 мл внутривенно. 3. Обеспечение венозного доступа. 4. Мониторирование жизненно важных функций
1. Интубация трахеи, искусственная вентиляция легких, санация трахеобронхиального дерева. 2. Обеспечение венозного доступа. 3. Мониторирование жизненно важных функций. 4. Стабилизация показателей центральной гемодинамики (инфузионная терапия, вазопрессорная терапия). 5. Медицинская эвакуация пациента в стационар, специализирующийся на лечении острых отравлений
1. Антидотная терапия. 2. Медицинская эвакуация пациента в стационар, специализирующийся на лечении острых отравлений