БЕРЕМЕННОСТЬ И НЕДОСТАТОЧНОСТЬ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА
Во время беременности при недостаточности МК возможно развитие таких осложнений, как:
ТЭЛА (до 3%);
появление и нарастание степени выраженности лёгочной гипертензии, отёк лёгких (значительно реже, чем при МС);
Мерцание предсердий и пароксизмальная предсердная тахикардия (до 5%);
Бактериальный эндокардит (8,5%);
СН.
БЕРЕМЕННОСТЬ И НЕДОСТАТОЧНОСТЬ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА
Лечение осложнений гестации по триместрам
При возникновении гестоза во II и III триместре проводят соответствующую терапию.
При развитии ФПН и хронической гипоксии плода во II и III триместре проводят терапию, направленную на улучшение маточно-плацентарного кровотока, улучшение трофической функции плаценты и нормализацию метаболических процессов.
При угрозе преждевременных родов проводят токолитическую терапию.
При развитии анемии - лечение.
Ведение осуществляется совместно с кардиологом.
В I и II триместре один раз в 2 нед, в III триместре — еженедельно.
БЕРЕМЕННОСТЬ И НЕДОСТАТОЧНОСТЬ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА
ВЫБОР СРОКА И МЕТОДА РОДОРАЗРЕШЕНИЯ
Больных с искусственными клапанами сердца родоразрешают обычно оперативным путём (КС, наложение полостных акушерских щипцов).
Обязательно проводят профилактику кровотечения в родах.
БЕРЕМЕННОСТЬ И НЕДОСТАТОЧНОСТЬ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА
ПРОГНОЗ
Недостаточность митрального клапана не служит противопоказанием для беременности при компенсированном пороке.