БЕРЕМЕННОСТЬ И НЕДОСТАТОЧНОСТЬ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА

БЕРЕМЕННОСТЬ И НЕДОСТАТОЧНОСТЬ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА

• Во время беременности при недостаточности МК возможно развитие таких осложнений, как:
• ТЭЛА (до 3%);
• появление и нарастание степени выраженности лёгочной гипертензии, отёк лёгких (значительно реже, чем при МС);
• Мерцание предсердий и пароксизмальная предсердная тахикардия (до 5%);
• Бактериальный эндокардит (8,5%);
• СН.

БЕРЕМЕННОСТЬ И НЕДОСТАТОЧНОСТЬ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА

• Лечение осложнений гестации по триместрам
• При возникновении гестоза во II и III триместре проводят соответствующую терапию.
• При развитии ФПН и хронической гипоксии плода во II и III триместре проводят терапию, направленную на улучшение маточно-плацентарного кровотока, улучшение трофической функции плаценты и нормализацию метаболических процессов.
• При угрозе преждевременных родов проводят токолитическую терапию.
• При развитии анемии - лечение.
• Ведение осуществляется совместно с кардиологом.
• В I и II триместре один раз в 2 нед, в III триместре — еженедельно.

БЕРЕМЕННОСТЬ И НЕДОСТАТОЧНОСТЬ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА

• ВЫБОР СРОКА И МЕТОДА РОДОРАЗРЕШЕНИЯ
• Больных с искусственными клапанами сердца родоразрешают обычно оперативным путём (КС, наложение полостных акушерских щипцов).
• Обязательно проводят профилактику кровотечения в родах.

БЕРЕМЕННОСТЬ И НЕДОСТАТОЧНОСТЬ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА

• ПРОГНОЗ
• Недостаточность митрального клапана не служит противопоказанием для беременности при компенсированном пороке.