Основные мероприятия: ● диета с достаточным количеством белков, витаминов и микроэлементов; ● ограничение потребления поваренной соли и жидкости; ● профилактика инфекционных заболеваний дыхательных и мочевыводящих путей; ● нормализация режима труда и отдыха, ограничение физических нагрузок; ● назначение фитопрепаратов, оказывающих седативное действие.
ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТКИ
При наличии любого порока сердца женщина должна пройти детальное обследование у высококвалифицированного кардиолога и получить рекомендации относительно возможности и риска наступления беременности.
При необходимости хирургической коррекции порока операцию целесообразно провести до наступления беременности.
На прегравидарном этапе целесообразно достичь максимальной компенсации порока и ремиссии ревматической лихорадки.
При планировании беременности медикаментозную терапию следует корригировать с учётом возможного неблагоприятного влияния лекарственных препаратов на эмбрион или плод.
При наступлении беременности высок риск материнской смерти, снижения. продолжительности предстоящей жизни, риска преждевременных родов и внутриутробного страдания плода
Во время беременности необходимо наблюдение в специализированных учреждениях акушерского и кардиологического профиля.
Во время беременности целесообразны более частые госпитализации, продолжение индивидуально подобранной терапии, что не исключает вероятность возникновения осложнений, досрочного родоразрешения и оперативного лечения порока.
ПРОГНОЗ
Первичная диагностика ППС во время беременности связана с физиологическим усилением скорости кровотока через все клапаны сердца и увеличением ОЦК.
Нормальное функциональное состояние миокарда до беременности или в I триместре не определяют прогноз её благополучного течения.
Во время беременности значительно нарастают ОЦК, сердечный выброс и параметры внутрисердечной гемодинамики, что ухудшает прогноз заболевания и перспективу благоприятного течения беременности.
