Беременность и приобретённые пороки сердца


БЕРЕМЕННОСТЬ И СТЕНОЗ МИТРАЛЬНОГО ОТВЕРСТИЯ



бет12/21
Дата28.12.2022
өлшемі1,01 Mb.
#164728
1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   ...   21

БЕРЕМЕННОСТЬ И СТЕНОЗ МИТРАЛЬНОГО ОТВЕРСТИЯ

  • Стеноз митрального отверстия — сужение левого атриовентрикулярного отверстия, которое приводит к затруднению опорожнения левого предсердия и увеличению градиента диастолического давления между левым предсердием и левым желудочком.
  •  
  • Синонимы
  • Стеноз левого атриовентрикулярного отверстия, стеноз левого предсердно-желудочкового отверстия, стеноз двустворчатого клапана, стеноз МК.
  • КОД МКБ-10 I05.0 Митральный стеноз. I34.2 Неревматический стеноз МК.

БЕРЕМЕННОСТЬ И СТЕНОЗ МИТРАЛЬНОГО ОТВЕРСТИЯ

  • ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
  • Митральный стеноз превалирует среди ППС (до 80% случаев).
  • МС у беременных с митральным стенозом зависит от клинических проявлений, степени выраженности СН, степени активности ревматической лихорадки.
  • Нарушения ритма также влияют на МС.
  • Общая смертность составляет 10%.
  • При развитии отёка лёгких значительно увеличивается МС (до 50% от общей смертности при ревматических пороках сердца).
  • Митральный стеноз обнаруживается у 75–90% беременных с приобретёнными пороками сердца.

БЕРЕМЕННОСТЬ И СТЕНОЗ МИТРАЛЬНОГО ОТВЕРСТИЯ

  • КЛАССИФИКАЦИЯ
  • В зависимости от площади сужения митрального отверстия выделяют:
      • лёгкий (незначительный) митральный стеноз — площадь отверстия составляет 2–4 см2;
      • умеренный митральный стеноз — площадь отверстия составляет 1–2 см2;
      • тяжёлый (значительный) митральный стеноз — площадь отверстия меньше 1 см2.

БЕРЕМЕННОСТЬ И СТЕНОЗ МИТРАЛЬНОГО ОТВЕРСТИЯ

  • КЛАССИФИКАЦИЯ
  • Течение ревматического митрального стеноза зависит то степени сужения левого венозного устья и выраженности дистрофических изменений миокарда.
  • По степени выраженности стеноза порок подразделяют на три группы:
    • умеренный стеноз — диаметр отверстия митрального клапана более 1 см;
    • значительный стеноз — отверстие 0,5–1 см;
    • резкий стеноз — диаметр менее 0,5 см.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   ...   21




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет