Билет №1 Жақтардың орталық ара қатынасын анықтауды сипаттаңыз. Анатомиялық және антропометриялық белгілерін сипаттаңыз
жүктеу/скачать 100,97 Kb.
|
протез
- Бұл бет үшін навигация:
- Билет №16 1. Қысымды азайтушы және компрессионды қалыптарға тусініктеме беріңіз. Қолдану көрсеткіштеріні сипаттаңыз.
| 3. Ситуациялық есеп:
Науқас А., 67 жаста. Жоғарғы жақта протездің нашар бекітілгені туралы шағымданады. Протездерді бір кун пайдаланады. Ауыз қуысын тексеру кезінде жоғарғы жақтың протезі 16, 15, 14 тіс аймағындағы альвеолярлы өсіндісінің өтпелі қатпарымен теңестірілетіні анықталды. Эпителий қабатының тұтастығын бұзатын гиперемия болуы. Тапсырмаға сұрақтар: 1.Протез жасау кезінде жіберілген қатені анықтаңыз. 2.Оны жою жолдарын атаңыз. 3.Бұл қатені болдырмау бойынша алдын алу шаралары. Билет №16 1. Қысымды азайтушы және компрессионды қалыптарға тусініктеме беріңіз. Қолдану көрсеткіштеріні сипаттаңыз. Различают разгружающие и компрессионные оттиски. Первые полу- чают без давления или при минимальном давлении оттискной массы на ткани протезного ложа, вторые рассчитаны на использование податливо- сти слизистой оболочки, поэтому их снимают при большом давлении, обеспечивающем сжатие буферных зон. Когда мы говорим о компресси- онном оттиске, то в первую очередь имеем в виду сжатие сосудов про- тезного ложа. Уменьшение объема ткани, ее вертикальная податливость находятся в прямой зависимости от степени наполнения сосудистого русла. По вопросу целесообразности применения разгружающего или ком- прессионного оттиска имеются различные точки зрения. К.Румпель, пола- гая, что слизистая оболочка при снятии оттиска должна находиться в ус- ловиях, аналогичных тем, которые создаются под базисом протеза при жевании, считал обоснованным снимать компрессионный оттиск. За по- следний высказывались Шпренг, Гойпл и др. Вильд, Кемени возражают против применения компрессионных оттисков. Они считают, что протезы, изготовленные по ним, оказывают длительное давление на ткани про- тезного ложа, вызывая их атрофию. Наконец, имеется третья группа авто- ров (А.И.Бетельман, И.М.Оксман). Они не отдают предпочтение той или иной методике функционального оттиска, и считают, что выбор ее зависит от конкретных условий в полости рта. Разгружающие оттиски, по их мне- нию, показаны при малоподатливой слизистой оболочке, особенно при наличии небного валика, а оттиски под давлением - при податливой сли- зистой оболочке. Обычно ценность компрессионного или разгружающего оттиска свя- зывают с фиксацией протеза и его воздействием на слизистую оболочку протезного ложа. Однако ценность той или иной методики снятия оттиска следует связывать с влиянием протеза на течение атрофии альвеолярного края. При разгружающем оттиске буферные зоны твердого неба не подвер- гаются сжатию и все давление от протеза передается на альвеолярный отросток, усиливая его атрофию. Протез, изготовленный по компрессион- ному оттиску, вне жевания опирается только на ткани буферных зон, как на подушки. Альвеолярный гребень при этом не нагружается. При жевании под влиянием жевательного давления сосуды буферных зон опорожняются от крови, протез несколько оседает и передает давление уже не только на буферные зоны, но и на альвеолярную часть. Таким образом, последний разгружается, чем и предупреждается его атрофия. жүктеу/скачать 100,97 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|