Билет №1 Жақтардың орталық ара қатынасын анықтауды сипаттаңыз. Анатомиялық және антропометриялық белгілерін сипаттаңыз
жүктеу/скачать 100,97 Kb.
|
протез
- Бұл бет үшін навигация:
- Билет №18 1. Протез жатағының реакциясыны сипаттаңыз. Протетикалық стоматиттерді талқылаңыз.
| 3. Ситуациялық есеп:
К. есімді 62 жастағы науқас. Диагнозы: екі жақты екіншілік адентия, Шредер бойынша альвеолярлы өсінді атрофиясы жоғарғы жақта 1 класс төменгі жақта Келлер бойынша 3 класс. Жоғарғы жақ шырышты қабаты серпімді, төменгі оң жақ алвеолярлы өсінді дистальды бөлімінде шоқтығы қозғалмалы. Тапсырмаға сұрақтар: 1. Протездеуге дейінгі әрекеттерді сипаттаңыз. Анатомиялық әсер алудың ерекшеліктері қандай? 2. Протездің дизайнын таңдаңыз, емдеу жоспарын негіздеңіз. 3. Протезден кейінгі асқынулардың алдын алу әдістері. Билет №18 1. Протез жатағының реакциясыны сипаттаңыз. Протетикалық стоматиттерді талқылаңыз. Протетические стоматиты. При изучении реакции тканей протезного ложа прежде всего обращает на себя внимание воспаление слизистой оболочки. Различного рода гиперпластические разрастания эпителия и даже полипы, по-видимому, возникают вторично. Воспаление, вызванное съемными протезами, многие авторы называют протетическими стома- титами. Этот термин отражает основное содержание реакции протезного ложа - воспаление и причину его - протез. Кроме воспаления, наблюдаются различной степени и глубины по- вреждения слизистой оболочки - от небных экскориаций до глубоких про- лежней (декубитальные язвы). Декубитальные язвы также принято отно- сить к стоматитам. Мы пользуемся следующей классификацией протезных стоматитов. I. Протетические стоматиты различной этиологии (без травмы). А. Очаговые (острые или хронические) а) катаральные •>'?• б) язвенные в) с гиперплазией Б. Разлитые (острые или хронические) а) катаральные б) язвенные в) с гиперплазией И. Травматические стоматиты А. Острые а) катаральные б) язвенные (декубитальная язва) Б. Хронические И- а) катаральные б) язвенные (декубитальная язва) '; Явления гиперстезии слизистой оболочки у лиц, пользующихся про- тезами, по-видимому, следует рассматривать отдельно от стоматитов, так как природа их иная и до сих пор недостаточно ясна. Ответные реакции протезного ложа определяются, с одной стороны, характером, интенсивностью и продолжительностью действия раздражи- теля, а с другой - реактивностью организма. В настоящее время уже нельзя говорить о влиянии протеза на ткани протезного ложа без указаний связи между конкретным раздражителем и соответствующей реакцией. Изучение этиологии и патогенеза реакций тканей протезного ложа позволить выявить изменения, причины которых заключены в клиническом, техническом исполнении различных процедур при протезировании, в характере мате- риала, из которого изготовлен протез, или в принципе самой конструкции. Данные, полученные при этом, позволяют предупредить ряд изменений, иначе говоря, станет возможным планирование профилактики нежелатель- ных реакций. Прежде всего важно выяснить, каков характер раздражителей, поро- ждаемых протезом, и с какими его свойствами они связаны. Мы считаем полезным выделить побочное, токсическое, аллергическое и травмирую- щее действие протеза. Побочное влияние съемного протеза выражается в передаче жева- тельного давления на ткани протезного ложа, являющегося неадекватным раздражителем для слизистой оболочки, в нарушении самоочищения, тер- морегуляции, речи, восприятия вкуса, в функциональной перегрузке паро- донта опорных зубов кламмерными системами и т.д. К побочному дейст- вию съемного протеза следует отнести "парниковый эффект" и вакуум. "Парниковый эффект" возникает при пользовании протезами с пластмас- совым базисом, обладающим малой теплопроводностью. Вследствие это- го под протезом сохраняется температура, близкая к температуре тела человека. Это способствует размножению микроорганизмов и ухудшает гигиеническое состояние протезного ложа, затрудняет теплообмен в по- лости рта. жүктеу/скачать 100,97 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|