Билет №1 Жұлын жансыздандыру. Көрсетімдер және жасау әдістері. Асқынулар және оларды алдын алуы
-билет 1.Биологиялық антисептика. Антибиотиктердің жіктелуі. Биологиялық антисептиктердің қолданғанда болатын асқынулар
жүктеу/скачать 442,4 Kb.
|
Áèëåò ¹1 Æ?ëûí æàíñûçäàíäûðó. Ê?ðñåò³ìäåð æ?íå æàñàó ?ä³ñòåð³. À
| 42-билет
1.Биологиялық антисептика. Антибиотиктердің жіктелуі. Биологиялық антисептиктердің қолданғанда болатын асқынулар. Биологиялық антисептика екі бағытта әсер етеді: 1.Тікелей әсер - микроорганизмдерге тікелей әсер ететін, табиғаты биологиялық болып келетін фармакологиялық заттар. 2.Тікелей емес әсер макроорганизмнің микроорганизмге қарсы тұру қабілеттін ынталандыратын фармакологиялық заттар. Микроорганизмдердің тіршілігін жоятын биологиялық заттарға жатады:антибиотиктер,ферменттер . Антибиотиктер – микроорганизмдерден бөлінетін, белгілі бір микроорга низмдердің топтарының өсіп - өнуін және дамуын тежейтін заттар. Антибиотиктердің негізгі топтары Пенициллиндер – пеницилиннің натрий және калий тұздары,жартылай синтетикалық пенициллиндер - метициллин,ампициллин,амоксициллин,үдемелі әсер ететін пенициллиндер бициллин, бициллин - 3, бициллин - 5 ; біріктірілген пенициллиндер - ампиокс, аугментин, уназин. Стрептомициндер - рибосомалардың қызметін, гемопоэзды тежейді, кең спектрлі әсер етеді, ото - нефро - гепатотоксикалық әсері бар. Оған стрептомицин жатады . Тетрациклиндер - кең спектрлі дәрілер, кейде асқазан - ішек жолдары Қызметінің бұзылыстарына ұшыратады: жартылай синтетикалық тетрациклиндер – метациклин, доксициклин. Макролидтер – микроорганизмдерде белок синтезін бұзады, гепатотокси калық әсер көрсетеді: эритромицин, олеандомицин, ристомицин, этоксид, этинамид, кларитромицин. Аминогликозидтер - канамицин, гентамицин, тобрамицин, сизомицин, жартылай синтетикалық - амикацин, нетромицин. Левомицетиндер – левомицетин. Рифампициндер - рифампицин, рифадин. Саңырауқұлақтарға қарсы антибиотиктер - леворин, нистатин, амфо терицин В, дифлюкан, микосист, низорал, флюконазол. Цефалоспориндер – ципролет, уромакс, ципрокс, цифран. Карбапенемдер – кең спектрлі әсер ететін, микроорганизмнің жасуша қабырғасының синтезін бұзатын заттар. Біріктірілген дәрілер: тиенам; циластатин бүйректе антибиотиктің метаболизміне әсер ететін ферменттің ингибиторы. Гликопептидтер – микроорганизмнің өткізгіштігіне әсер ететін, жасуша қабырғасының синтезін бұзатын, кең спектрлі заттар. Антибиотиктермен емдегенде кездесетін негізгі асқынулар:аллергиялық реакциялар, ішкі ағзаларға токсикалық әсер етуі,дисбактериоз,микроорганизмдердің тұрақты штаммдарының түзілуі. Аллергиялық реакциялардың белгілері: аллергиялық бөртпе ( есекжем ), Квинке ісінуі,тыныс алудың бұзылуы,бронхоспазм,тіпті анафилактикалық шок. Көбінесе олар табиғаты биологиялық болып келетін дәрілерді қолданғанда дамиды. Улылығы бойынша ото-, нефро-, гепато- және нейротоксикалық әсері бар антибиотиктер деп бөлінеді. Протеолиттік ферменттер -жануар тектес ( трипсин,химотрипсин,химопсин ) -өсімдік тектес ( териллитин,ируксол ) -табиғаты бактериальді болып келетін ( стрептокиназа,имозимаза ) Иммунды заттар Ағзаның инфекцияға қарсы тұру қабілетін жоғарылататын иммунды заттар: -белсенді иммунизация үшін – анатоксиндер; -белсенсіз иммунизация үшін гипериммунды антистафилококкты сарысу, антистафилококкты гамма - глобулин, сіреспеге, ганренаға қарсы сарысулар; -бейспецификалық иммуномодуляторлар: пpoдигиозан,левамизол,лизоцим,тималин, Т - активин,иммуномодулин, интерферон, циклоферон, ридостин және ронколейкин. Экстракорпоральді иммунотерапия: лейкоцитарлы тұнбадан мононук леарлы жасушаларды бөліп алып, оларды 24-48 сағат ішінде ронколейкинмен өсіп - өндіреді, содан кейін науқасқа белсендендірілген жасушаларды реинфузия жасайды. жүктеу/скачать 442,4 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|