1.Плевропульмональды шок. Себебі, клиникасы, алдын алуы және емі.
Плевропульмональды шок келесі себептермен дамиды:
қуыс венаның қысылуы, медиастинаның ауытқуы жүректің жұмысын бұзады (ОССН);
маятниктің ауаның бір өкпеден екіншісіне ауысуы, өкпенің ыдырауы мен орын ауыстыруы, «парадоксальды» тыныс алу (АРФ);
плевраның ауырсыну рецепторларының тітіркенуі;
плевра ішілік қан кету.
Клиникасына келсем:
Висцеральды және париетальды плевра рецепторларының шамадан тыс тітіркенуіне байланысты кеуде мен кеуде қуысы мүшелерінің зақымдануынан (соның ішінде хирургиялық операция кезінде) туындайтын соққы плевропульмональды травматикалық Ш. Көбінесе ашық пневмоторакс кезінде плевропульмональды шок байқалады. жараның сыртқы маңызды диаметрі плевра қуысына ауа ағыны (әсіресе қыста суық ауа), өкпенің ыдырауы, медиастинаның ығысуы және ингаляция мен дем шығару кезіндегі оның ауытқуына байланысты. Плевропульмональды шок кезінде терінің бозаруы, еріннің көгеруі, тыныс алудың қиындауы және қатты ентігу байқалады. Пульс кейде вагус нервінің тітіркенуіне немесе қан қысымының жиі байқалмайтын шамалы төмендеуіне байланысты баяу жүреді.
Достарыңызбен бөлісу: |
