II.Ошақтық (фокальдық, парциалдық) ұстамалар жабайы және күрделі симптоматикалыларға ажыратылады.
А.”Жабайылары” қимылдық және сенсорлық ұстамалар болып бөлінеді.
1.Қимылдық ұстамалар арасында джексондық пен версивтік ұстамалар жиі кездеседі. Джексондық немесе соматомоторлық ұстамалар әдеиие клоникалық немесе клонико-тоникалық парциалдық құрысу түрінде білінеді.
Бұлшықеттерде байқалатын құрыспалар эпилепсиялық ошақтың ми қыртысындағы қимылдатушы проекциялық аумағындағы орнына байланысты. Құрыспалар орнықты болады немесе көршілес бұлшықетке таралады.
Версивтік эпилепсиялық ұстамалар бірнеше топқа бөлінеді:
1.эпилепсиялық нистагм-эпилепсиялық ошақтың ми қыртысының шүйде бөлігінде орналасуына байланысты көз алмасының біріккен клоникалық ауытқуы;
2.көз қозғалтқыш эпилепсиялық ұстамалар-мидың маңдай бөліміндегі адверсивтік аумақта эпилепесиялық ошақтар болуына байланысты көздің біріккен тоникалық ауытқуы;
3.адверсивтік эпилепсиялық ұстамалар-мидың маңдай немесе самай бөлігінде эпилепсиялық ошақтар болуына байланысты көздің , бастың, дененің топикалық ауытқуы;
4.айнымалы эпилепсиялық ұстамалар-адверсиялық ұстама соңынан ілі дененің шыр айналуы.
Кожевников эпилепсиясы-кейбір бұлшықеттер тобында байқалатын тұрақты миоклониялардың ара-тұра Джексон маршына ауысуынан болатын қимылдық эпилепсия ұстамалары.
Иллюзорлық және галлюцинаторлық (психосенсорлық) ұстамалар өте жиі кездеседі.
Иллюзорлық ұстамалар-шындықтың (көру, есту, иіс сезу стимулдары) бұрмалана қабылдануы.
Галлюцинаторлық ұстамалар
3.Иллюзорлық пен галлюцинаторлық эпилепсиялық ұстамалар ес-түстен айырылумен қоса, ұстамалы түрде білінетін дереализация немесе деперсонализация типіндегі сенсорлық синтездің бұзылуы.
Әдетте науқаста үлкен ұстамалар қайталанғанда аура стереотипті болады. Аура кезінде науқастар белгілі сезімдерді басынан кешіреді, мысалы қандай болсын иісті (иістік аура) дәмді (дәмдік аура) дыбысты есту аурасы сезу іш ауыру (абдоминальді аура).
Достарыңызбен бөлісу: |
