Хронологический и биологический возраст: методы
оценки различий
Общая концепция биологического возраста основана
на индивидуальной для каждого человека скорости старе-
ния [3—5]. Определение биологического возраста в боль-
шинстве работ базируется на измерении количественных
показателей, именуемых биомаркерами возрастных изме-
нений, и их соотнесении с помощью среднестатистиче-
ских зависимостей с хронологическим возрастом. в каче-
стве биомаркеров (их насчитывают уже более 100) могут
выступать анатомические, функциональные, биохимиче-
ские, иммунологические, психоэмоциональные призна-
ки, химические процессы, в которые вовлечены метабо-
литы, показатели, отражающие окислительный стресс,
эпигенетические изменения [5—10]. Однако сегодня для
измерения биологического возраста и скорости старения
для конкретного человека не существует однозначно при-
нятых за стандарт методов. Причина в том, что нельзя по
какому-то одному биомаркеру судить о скорости старения
человека. Признаки старения в органах и системах раз-
личны по времени наступления возрастных изменений
(гетерохронность), степени их выраженности (гетеротоп-
ность) и скорости старения (гетерокинетичность) [11].
все это породило термин «мозаичное старение» (mosaic of
ageing) и привело к осознанию того, что для оценки био-
логического возраста и скорости старения целого орга-
низма необходим набор биомаркеров [12].
американская федерация исследований по пробле-
мам старения предложила следующие критерии для выбо-
ра и тестирования биомаркеров старения.
1. Биомаркер должен предсказывать скорость старе-
ния. Другими словами, он должен более точно, чем хро-
нологический возраст, определить возраст и вероятную
продолжительности жизни.
2. Биомаркер должен лежать в основе мониторинга
процесса старения, а не последствий болезни.
3. Биомаркер должен легко оцениваться повторно, не
нанося вреда человеку (например, анализ крови или ме-
тод визуализации).
4. Биомаркер должен основываться на единых меха-
низмах старения (т.е. на одинаковых процессах как в орга-
низме человека, так и у лабораторных животных, напри-
мер, мышах) [13].
в настоящее время в Европе реализуется масштабный
комплексный проект МаРк-age, основной целью кото-
рого является исследование европейской популяции (3200
человек из 14 стран Европы) для определения оптималь-
ного набора и методов измерения биомаркеров старения,
которые будут оценивать биологический возраст лучше,
чем любой другой отдельно взятый маркер, а также мате-
матических моделей последующего вычисления биологи-
ческого возраста с помощью маркеров и скорости старе-
ния. в исследовании предполагается провести тестирова-
ние широкого спектра «кандидатов» в набор биомарке-
ров, в том числе:
1) клинические показатели — индекс массы тела
(ИМт), объем талии и бедер, артериальное давление (аД),
частота сердечных сокращений в покое, функция легких
(объем форсированного дыхания, жизненная емкость лег-
ких), крепость рукопожатия;
2) маркеры системного метаболизма и токсичности —
содержание азота мочевины крови и креатинин, использу-
емый для оценки функции почек; трансферрин, ферритин,
альфа-2-макроглобулин, церулоплазмин, глюкоза и инсу-
лин натощак, гликозилированный гемоглобин (hba
1c
);
3) маркеры метаболизма, основанные на содержании
жирных кислот и холестерина — триглицериды, свобод-
ные жирные кислоты, общий холестерин, липопротеиды
низкой (ЛПнП) и высокой плотности (ЛПвП);
4) генетические и эпигенетические маркеры (метили-
рование Днк, длина теломер, накопление мутаций в ми-
тохондриальной Днк — уровень гетероплазмии, aPOe-
генотип);
5) маркеры, основанные на протеинах и их модифи-
кациях (apoj/clu, гликопротеины, карбоксиметилли-
зин, пентозидин, арг-пиримидин и имидазолон и др.);
6) иммунологические маркеры (уровень иммуногло-
булинов igg, ige, igM, iga, четырнадцати цитокинов, т-
и в-клеток, молекул sjtrec, антител против тиреоглобу-
лина; оценка моноцитов с помощью иммунофлуоресцен-
ции, анализ антител и клеточного иммунитета против ко-
ри, паротита, столбняка, цитомегаловирусной инфекции,
маркеров апоптоза);
7) маркеры окислительного стресса (малоновый ди-
альдегид, карбонилированные и нитрованные белки,
окисленные липопротеиды низкой плотности, изопро-
станы, клеточный глутатион, α-токоферол, α-каротин,
аскорбиновая кислота, Zn, cu, se и Fe в крови или/и сы-
воротке);
8) маркеры системного воспаления (С-реактивный
белок, гомоцистеин, мочевая кислота, фибриноген, сыво-
роточные амилоиды а и Р, пентраксин-3, адипонектин);
9) другие (тестостерон, простат-специфический анти-
ген, витамин D, дегидроэпиандростерон сульфат), новые
биомаркеры, полученные на основе анализа метаболома
методом ядерно-магнитного резонанса.
Детальное описание самого проекта, причины выбо-
ра и методы, с помощью которых будут изучаться эти
маркеры, представлены в нескольких статьях, опублико-
ванных в журнале «Mechanisms of ageing and Develop-
ment» [10, 14, 15].
Учитывая, что все методики до сих пор остаются
спорными, в статьях обычно детально обсуждаются под-
фаКторы рисКа неинфеКционных заболеваний
43
Профилактическая медицина, 5, 2016
ходы к исследованиям, оценивающим скорость старения,
феномены замедленного и преждевременного старения.
Достарыңызбен бөлісу: |