Частная дерматология
жүктеу/скачать 2,86 Mb.
|
Dermatoven ch-2 Doc1
Экзамен 2013
- Бұл бет үшін навигация:
- Профилактика
- Клиническая
- Течение
| Дифференцируют с фурункулами; в стадии распространенной сыпи – с натуральной оспой, пустулезным и везикулезным сифилидами.
Лечение. Изоляция больных; сульфатиазол 1 г внутрь 6 раз в сутки в течение 25-30 дней; тетрациклины, стрептомицин. Профилактика: ветнадзор, выявление и уничтожение больных животных; изоляция заболевших людей; повышение санитарной культуры, мер личной и общественной профилактики. Туляремия - хроническое инфекционное заболевание. Встречается в жарких странах. Возбудитель: Pasteurella tularensis — грамотрицательная неспорообразующая кокобацилла, выделяющая эндотоксин. Носители инфекции – грызуны; передается при укусах вшей, блох, клещей; возможно инфицирование через дыхательные пути и пищеварительный тракт. Отмечаются эпидемические вспышки. Клиническая картина. На месте внедрения инфекции, обычно в течение недели, на лице, шее, кисти возникает некротизирующийся и изъязвляющийся узелок, превращающийся в язву с мягкими краями. Появление язвы сопровождается лимфангитом и регионарным лимфаденитом. Лимфатические узлы нагнаиваются и вскрываются (или становятся плотными и увеличенными) с образованием свищей. По ходу лимфангита могут появляться нагнаивающиеся узелки. В начале болезни отмечается озноб, лихорадка, головная боль. Характерны туляремиды – симметричная полиморфная сыпь, напоминающая многоформную экссудативную эритему. Помимо приведенной язвенно-железистой формы туляремии, встречаются глазо-бубонная, ангиозно-бубонная, железистая, легочная и генерализованная (без первичной язвы на месте внедрения возбудителя). При этих разновидностях туляремии более выражены общетоксические явления и распространенные токсико-аллергические сыпи. Течение: хроническое, преимущественно доброкачественное; летальные исходы возможны при тяжелом течении железистой формы. Диагностика: клинико-эпидемиологические данные, идентификация Pasteurella tularensis в патологическом материале; положительная внутрикожная проба с тулярином. жүктеу/скачать 2,86 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|