Частная дерматология
жүктеу/скачать 2,86 Mb.
|
Dermatoven ch-2 Doc1
Экзамен 2013
- Бұл бет үшін навигация:
- Дифференциальный
- Лечение
- Подкрыльцовый трихомикоз
- Предрасполагающие
| Излюбленная локализация: преимущественно кожа волосистой части головы.
Клиническая картина. На волосах в области волосистой части головы, реже бороды и усов образуются множественные (по 30-50 и более) мелкие (до 0,1 – 0,2 мм) каменистой твердости узелки веретенообразной, овальной или неправильной формы, муфтообразно (3-5мм) окружающие волос и плотно прикрепленные к его поверхности. Узелки лучше просматриваются при осмотре под лупой. Цвет узелков светло-коричневый, красновато-коричневый или черный. Субъективные ощущения обычно отсутствуют. Диагностика. Локализация и характерная плотность узелков. При микроскопии обнаруживаются элементы гриба в виде нитей мицелия и мозаично расположенные споры. На среде Сабуро рост колоний, напоминающих культуру Achorion (Trichophyton) Schonleinii. Дифференциальный диагноз проводится с ложной пьедрой и гнидами головных вшей. Ложная пьедра вызывается бактериями, для дифференциальной диагностики необходимо культурное исследование. Яйца головных вшей (гниды) имеют серовато-белый цвет и плотно приклеиваются к волосам. Заболевание сопровождается сильным зудом, появлением расчесов, осложняется вульгарным импетиго, фолликулитами, иногда фурункулами. Лечение: бритье волос, местные антимикотики в виде растворов, кремов, мазей, аэрозолей, шампуней. Профилактика: консультации дерматолога, косметолога по правильному уходу за волосами. Подкрыльцовый трихомикоз относят к псевдомикозам. Бактериальное поражение кутикулы волос подкрыльцовой области и лобка с образованием на них узелков, без признаков кожных изменений. Возбудитель: Nocardia (Corynebacterium) tenuis Castellani, часто сочетается с пигментообразующими кокками. Предрасполагающие факторы: повышенная потливость, нарушение правил гигиены. Пути передачи: от больного человека, через загрязненное им белье и предметы обихода. жүктеу/скачать 2,86 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|