Color Atlas and Synopsis of Т. Фицпатрик, Р. Джонсон, К. Вулф, М. Полано, Д. Сюрмонд

жүктеу/скачать 12,68 Mb.

Pdf көрінісі

бет	128/805
Дата	02.12.2023
өлшемі	12,68 Mb.
	#194553

1 ... 124 125 126 127 128 129 130 131 ... 805

Байланысты:
ficzpatrik.-dermatologiya-atlas-spravochnik (1)

Диагноз Достаточно клинической картины. Обследование обязательно должно включать консуль- тацию невропатолога и измерение внутриглазного давления. Дополнительные
Рисунок 8-14. Пламенеющий невус. По ходу верхнечелюстного нерва (вторая ветвь тройничного нерва) расположено крупное винно-красное пятно с четкими границами Течение

Физикальное

исследование
Кожа
Элементы сыпи. У
детей
—
пятно (рис.
8-14).
С
возрастом нередко появляются папулы
или узлы (рис. 8-15), уродующие больного. Цвет. Различные оттенки розового, красного,
фиолетового (рис. 8-14 и 8-15). Форма. Неправильная. Расположение. Крупные невусы обычно
ограничены пределами одного или нескольких соседних дерматомов (особенно при синдроме
Стерджа—Вебера) и редко пересекают среднюю линию тела. Локализация. В 85% случаев — одно-
сторонняя. Любой участок тела, но чаще всего — лицо. При синдроме Стерджа—Вебера пламе-
неющий невус располагается в зоне иннервации тройничного нерва (особенно часто в зоне
иннервации его первой и второй ветвей — глазного и верхнечелюстного нервов) и нередко
захватывает конъюнктиву и слизистую рта. Однако такая локализация невуса бывает и в от-
сутствие синдрома Стерджа—Вебера.
Диагноз
Достаточно клинической картины. Обследование обязательно должно включать консуль-
тацию невропатолога и измерение внутриглазного давления.
Дополнительные

исследования

mmm
Патоморфология
кожи
Порок развития — расширение капилляров.
Пролиферации эндотелиальных клеток нет.
Лучевая
диагностика
При синдроме Стерджа—Вебера рентгенография черепа выявляет обызвествленные геман-
гиомы мозговых оболочек и линейные очаги обызвествления по ходу мозговых извилин. Необхо-
дима КТ головы.

Рисунок 8-14. Пламенеющий невус.
По ходу верхнечелюстного нерва (вторая ветвь
тройничного нерва) расположено крупное винно-красное пятно с четкими границами
Течение

и

прогноз
___
Пламенеющий невус самостоятельно никогда не рассасывается. По мере роста ребенка
размеры невуса увеличиваются. У взрослых поверхность невуса обычно становится бугристой и
приподнимается над уровнем кожи, на ней появляются папулы и узлы, уродующие больного
(рис. 8-15).
Лечение
Пока не появились папулы или узлы, пламенеющий невус легко скрыть с помощью маски-
рующей косметики. Эффективна лазерная терапия (используют лазер на жидких красителях с
перестраиваемой длиной волны или лазер на парах меди).

жүктеу/скачать 12,68 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 124 125 126 127 128 129 130 131 ... 805