Color Atlas and Synopsis of Т. Фицпатрик, Р. Джонсон, К. Вулф, М. Полано, Д. Сюрмонд

Рисунок 8-18. Венозная гемангиома. 
Синонимы: 
haemangioma venosum, гемангиома стар-
ческих губ. Венозная гемангиома представляет собой мягкую папулу темно-синего или фиоле-
тового цвета. Ее обнаруживают у больных старше 50 лет на лице, губах или ушных раковинах. 
Число венозных гемангиом обычно невелико, больных они не беспокоят и сохраняются в тече-
ние многих лет. Этиология неизвестна, полагают, что определенную роль играет инсоляция. 
Гистологически опухоль представляет собой широкую полость с тонкой соединительнотканной 
стенкой, выстланную одним слоем уплощенных эндотелиаль-ных клеток и заполненную эритроци-
тами. Дифференциальный диагноз проводят с узловой меланомой и телеангиэктатической грану-
лемой. Сосудистые и пигментные новообразования легко различить при помощи эпилюминесцент-
ной микроскопии. Удаление проводят лишь с косметической целью при помощи лазера или элек-
трокоагуляции. К иссечению прибегают редко 
Паукообразная
 
гемангиома
Рисунок 8-19. Паукообразная гемангиома. 
Синонимы: 
naevus araneus, сосудистая звез-
дочка, звездчатая гемангиома, паукообразный невус. Паукообразная гемангиома — это своеоб-
разная телеангиэктазия. В центре ее находится мелкая красная папула, соответствующая пи-
тающей артериоле, от которой радиально отходят расширенные извитые капилляры. Диаметр 

гемангиомы достигает 1,5 см. Обычно это одиночное образование. При диаскопии радиальные 
сосуды обесцвечиваются, а центральная артериола пульсирует. Излюбленная локализация пау-
коообразной гемангиомы — лицо, предплечья и кисти. Появление паукообразных гемангиом мо-
жет быть связано с избытком эстрогенов, например при беременности (у 70% беременных обна-
руживают по крайней мере одну гемангиому) и приеме пероральных контрацептивов, а также с 
поражением гепатоцитов, например при вирусных гепатитах и алкогольном циррозе печени. 
Нередко их обнаруживают и у здоровых людей, чаще у женщин. Паукообразные гемангиомы, воз-
никшие в раннем детском возрасте или во время беременности, обычно рассасываются само-
стоятельно. Дифференциальный диагноз проводят с наследственной геморрагической телеанги-
эктазией, атак-сией-телеангиэктазией и системной склеродермией. Паукообразные гемангиомы 
легко удаляются с помощью лазера и электрокоагуляции 

жүктеу/скачать 12,68 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: