Color Atlas and Synopsis of Т. Фицпатрик, Р. Джонсон, К. Вулф, М. Полано, Д. Сюрмонд



Pdf көрінісі
бет130/805
Дата02.12.2023
өлшемі12,68 Mb.
#194553
1   ...   126   127   128   129   130   131   132   133   ...   805
Байланысты:
ficzpatrik.-dermatologiya-atlas-spravochnik (1)

Течение
 
и
 
прогноз
Осложнения кавернозной гемангиомы — изъязвление, кровоточивость, рубцевание, вто-
ричные инфекции, а при больших размерах гемангиомы — сердечная недостаточность с высоким 
сердечным выбросом. Депонирование и разрушение тромбоцитов может привести ктромбоцитопе-
нии(синдром Казабаха— Мерритт). При локализации на слизистой рта, глотки и гортани кавер-
нозная гемангиома может затруднять прием пищи и дыхание, а при локализации рядом с глаза-
ми, например на веках, возможны нарушения зрения и даже слепота. 
Лечение
Основной метод — механический (давящие повязки, эластичные чулки, пневматическая 
компрессия). При крупных гемангио-мах или нарушении функций внутренних органов — иссече-
ние гемангиомы или эмболи-зация. Применяют также большие дозы кор-тикостероидов (внутрь) 
и интерферон а. 
Рисунок 8-16. Кавернозная гемангиома. 
Большое мягкое опухолевидное образование, 
расположенное в дерме и подкожной клетчатке. Фиолетовая окраска обусловлена расширенными 
сосудами верхних слоев дермы. Для кавернозных гемангиом характерна полушаровидная форма 


Старческая
 
гемангиома
Рисунок 8-17. Старческая гемангиомэ. 
Синонимы: 
haemangioma senile, пятно Кемпбелла 
де Моргана, сенильная гемангиома. Старческие гемангиомы встречаются очень часто; больных 
они не беспокоят. Выглядят эти опухоли как куполообразные ярко-красные или фиолетовые 
папулы либо как многочисленные крошечные красные пятна, похожие на пе-техии. Обнаруживают 
их главным образом на туловище. Первые гемангиомы появляются в возрасте около 30 лет, в 
последующем их количество возрастает. При гистологическом исследовании видны множествен-
ные умеренно расширенные капилляры, выстланные уплощенными эндотелиальными клетками, и 
отечная дерма, содержащая гомогенные коллагеновые волокна. Дифференциальный диагноз про-
водят с ангиокератомой (особенно при локализации на половых органах), венозной гемангио-
мой, телеангиэктатической гранулемой, узловой меланомой и метастазами опухолей внутренних 
органов (в частности, с метастазами рака почки). Лечение необходимо только при наличии 
косметического дефекта. Большие гемангиомы иссекают, при мелких используют электрокоагу-
ляцию или лазерную терапию. Криодеструкция неэффективна 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   126   127   128   129   130   131   132   133   ...   805




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет