Рисунок 8-28. Старческая кератома.
На щеке у пожилой женщины видна очень крупная
ороговевшая коричневая бляшка, едва заметно приподнятая над уровнем кожи. Опухоль
легко
спутать со злокачественным лентиго и лентиго-меланомой
Лечение
Опухоли легко удалимы с помощью электрокоагуляции; для предупреждения ре-
цидивов слегка прижигают и основание опухоли. Недостаток
метода состоит в невоз-
можности гистологически подтвердить ди-
а
гноз. Криодеструкция жидким азотом дает
отличные результаты, но часто приводит к рецидивам.
Оптимальный метод, при кото-
ром возможно гистологическое исследование, — легкое замораживание жидким азотом
с последующим кюретажем.
Рисунок 8-29. Старческая кератома.
Множественные выпуклые
коричневые папулы и уз-
лы, как будто приклеенные к коже
Кератоакантома
Кератоакантома представляет собой полусферический узел, в центре которого находит-
ся
кратерообразное углубление, заполненное роговыми массами. Опухоль обычно располагается
на лице и очень похожа на плоскоклеточный рак кожи. Ее отличительные черты — удивительно
быстрый рост (намного быстрее, чем у плоскоклеточного рака) и самопроизвольное рассасыва-
ние спустя несколько месяцев. Тем не менее при обнаружении одиночной кератоакантомы необ-
ходима биопсия.
Синонимы:
keratoacanthoma, псевдокарциноматозный моллюск, роговой моллюск, сальный
моллюск, эпителиоподобная веррукома.
Эпидемиология
Возраст
Обычно старше 50 лет; до 20 лет почти не встречается.
Пол
Мужчины болеют в 2 раза чаще.
Раса
Негры и азиаты болеют редко.
Анамнез
Начало
Кератоакантома растет быстро и за несколько недель достигает в размерах 2,5 см.
Течение
Без лечения — месяцы и годы.
Жалобы
Обычно
отсутствуют, за исключением косметического дефекта. Иногда — болезненность
при надавливании.
Достарыңызбен бөлісу: 
