Color Atlas and Synopsis of Т. Фицпатрик, Р. Джонсон, К. Вулф, М. Полано, Д. Сюрмонд

Патоморфология кожи 
Преимущественно в сетчатом слое дермы — переплетающиеся 
пучки веретенообразных клеток со скудной бледно-голубой цитоплазмой и удлиненными ядрами. 
Расширение просветов сосудов. Часто выявляют гиперплазию эпидермиса над опухолью. 
Диагноз
Достаточно клинической картины (симптом ямочки — патогномоничный признак). 
Течение
 
и
 
прогноз
Опухоль растет медленно, в течение многих месяцев; в дальнейшем сохраняется неиз-
менной годами и даже десятилетиями либо самостоятельно рассасывается. 
Лечение
Иссечение обычно не показано, поскольку послеоперационный рубец еще менее привле-
кателен на вид, чем сама опухоль. Показания к удалению включают постоянное травмирование 
опухоли, серьезный косметический дефект и неуверенность в диагнозе. 
Криодеструкция
Криодеструкция жидким азотом эффективна и дает хорошие косметические результаты у 
большинства больных. 
Рисунок 8-32А. Дерматофиброма. 
Плотный куполообразный красновато-бурый узел, похо-
жий на пуговицу 
Рисунок 8-32Б. Дерматофиброма. 
Симптом ямочки: когда кожу по бокам опухоли слегка 
сжимают большим и указательным пальцами, узел проваливается внутрь 

Гипертрофические
 
и
 
келоидные
 
рубцы
Гипертрофические и келоидные рубцы появляются в результате избыточного образования 
соединительной ткани в месте повреждения кожи. В отличие от гипертрофического келоидный 
рубец разрастается далеко за пределы травмированного участка, образуя отростки, похожие 
на клешни. 
Синоним: 
гипертрофический рубец — cicatrix hypertrophica; келоидный рубец — keloi-
dum, келоид. 

жүктеу/скачать 12,68 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: