Патоморфология кожи
Преимущественно в сетчатом слое дермы — переплетающиеся
пучки веретенообразных клеток со скудной бледно-голубой цитоплазмой и удлиненными ядрами.
Расширение просветов сосудов. Часто выявляют гиперплазию эпидермиса над опухолью.
Диагноз
Достаточно клинической картины (симптом ямочки — патогномоничный признак).
Течение
и
прогноз
Опухоль
растет медленно, в течение многих месяцев; в дальнейшем сохраняется неиз-
менной годами и даже десятилетиями либо самостоятельно рассасывается.
Лечение
Иссечение
обычно не показано, поскольку послеоперационный рубец еще менее привле-
кателен на вид, чем сама опухоль. Показания к удалению включают постоянное травмирование
опухоли, серьезный косметический дефект и неуверенность в диагнозе.
Криодеструкция
Криодеструкция жидким азотом эффективна и дает хорошие
косметические результаты у
большинства больных.
Рисунок 8-32А. Дерматофиброма.
Плотный куполообразный красновато-бурый узел, похо-
жий на пуговицу
Рисунок 8-32Б. Дерматофиброма.
Симптом ямочки: когда кожу по
бокам опухоли слегка
сжимают большим и указательным пальцами, узел проваливается внутрь
Гипертрофические
и
келоидные
рубцы
Гипертрофические и келоидные рубцы появляются в результате
избыточного образования
соединительной ткани в месте повреждения кожи. В отличие от гипертрофического келоидный
рубец разрастается далеко за пределы травмированного участка,
образуя отростки, похожие
на клешни.
Синоним:
гипертрофический рубец — cicatrix hypertrophica; келоидный рубец — keloi-
dum, келоид.
Достарыңызбен бөлісу: