Рисунок 8-31. Кератоакантома.
На груди 6 недель тому назад возникла куполообразная
опухоль красного цвета с большой роговой пробкой в центре. Клинически опухоль неотличима
от плоскоклеточного рака кожи
Дерматофиброма
Дерматофиброма встречается очень часто. Она обычно возникает на конечностях и
представляет собой внутрикожный узел, иногда болезненный, внешне напоминающий кнопку.
Дерматофиброма не опасна, однако она нередко бывает похожей на другие опухоли, в частно-
сти на меланому. Больных беспокоит только косметический дефект.
Синонимы:
dermatofibroma, плотная фиброма кожи, гистиоцитома, склерозирующая ге-
мангиома, фиброксантома, узелковый субэпидермальный фиброз.
Эпидемиология
и
этиология
Возраст
Взрослые.
Пол
Женщины болеют чаще.
Этиология
Неизвестна
.
Анамнез
Жалобы
Иногда — болезненность при надавливании.
Физикальное исследование
Кожа
Элементы сыпи. Папула или узел диаметром 3—10 мм (рис. 8-32А). Границы размытые,
края сливаются с окружающей кожей. Форма различная: чаще — выпуклая (бугорок), реже —
вдавленная (углубление). Поверхность матовая, блестящая или чешуйчатая. Иногда опухоль
покрыта корками или рубцами — это результат расчесов или порезов во время бритья.
Цвет. Цвет нормальной кожи, розовый, желто-коричневый, темно-коричневый, шоколад-
ный. Обычно центр более темный, а края — светлые, сливающиеся с окружающей кожей. Нередко
в центре из-за постоянного травмирования развивается после-воспалительная гипо- или ги-
перпигментация.
Пальпация. Плотный узел в толще кожи, напоминающий горошину или кнопку.
Симптом
ямочки:
если кожу по бокам опухоли слегка сжать большим и указательным пальцами, то узел
как бы проваливается внутрь (рис. 8-32Б).
Локализация. В порядке убывания частоты: голени, предплечья, туловище. Изредка —
голова, ладони и подошвы. Опухоль обычно одиночная, но встречаются и множественные дерма-
тофибромы. Расположены они беспорядочно.
Достарыңызбен бөлісу: 
