Color Atlas and Synopsis of Т. Фицпатрик, Р. Джонсон, К. Вулф, М. Полано, Д. Сюрмонд



Pdf көрінісі
бет140/805
Дата02.12.2023
өлшемі12,68 Mb.
#194553
1   ...   136   137   138   139   140   141   142   143   ...   805
Байланысты:
ficzpatrik.-dermatologiya-atlas-spravochnik (1)

Рисунок 8-30. Кератоакантома. 
У больного — умеренно выраженная солнечная геродер-
мия. На лице обнаружена красноватая полусферическая опухоль диаметром 1 см с роговой 
пробкой в центре 


Рисунок 8-31. Кератоакантома. 
На груди 6 недель тому назад возникла куполообразная 
опухоль красного цвета с большой роговой пробкой в центре. Клинически опухоль неотличима 
от плоскоклеточного рака кожи 
Дерматофиброма
Дерматофиброма встречается очень часто. Она обычно возникает на конечностях и 
представляет собой внутрикожный узел, иногда болезненный, внешне напоминающий кнопку. 
Дерматофиброма не опасна, однако она нередко бывает похожей на другие опухоли, в частно-
сти на меланому. Больных беспокоит только косметический дефект. 
Синонимы: 
dermatofibroma, плотная фиброма кожи, гистиоцитома, склерозирующая ге-
мангиома, фиброксантома, узелковый субэпидермальный фиброз. 
Эпидемиология
 
и
 
этиология
Возраст
Взрослые. 
Пол
Женщины болеют чаще. 
Этиология 
Неизвестна
.
Анамнез
Жалобы
Иногда — болезненность при надавливании. 
Физикальное исследование
Кожа
Элементы сыпи. Папула или узел диаметром 3—10 мм (рис. 8-32А). Границы размытые, 
края сливаются с окружающей кожей. Форма различная: чаще — выпуклая (бугорок), реже — 
вдавленная (углубление). Поверхность матовая, блестящая или чешуйчатая. Иногда опухоль 
покрыта корками или рубцами — это результат расчесов или порезов во время бритья. 
Цвет. Цвет нормальной кожи, розовый, желто-коричневый, темно-коричневый, шоколад-
ный. Обычно центр более темный, а края — светлые, сливающиеся с окружающей кожей. Нередко 
в центре из-за постоянного травмирования развивается после-воспалительная гипо- или ги-
перпигментация. 
Пальпация. Плотный узел в толще кожи, напоминающий горошину или кнопку. 
Симптом 
ямочки: 
если кожу по бокам опухоли слегка сжать большим и указательным пальцами, то узел 
как бы проваливается внутрь (рис. 8-32Б). 
Локализация. В порядке убывания частоты: голени, предплечья, туловище. Изредка — 
голова, ладони и подошвы. Опухоль обычно одиночная, но встречаются и множественные дерма-
тофибромы. Расположены они беспорядочно. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   136   137   138   139   140   141   142   143   ...   805




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет