Рисунок
8-23.
Эпидермальная
киста
Рисунок 8-23. Эпидермальная киста.
Синонимы:
cysta epidermalis, эпидермоидная кис-
та. Эпидермальная киста — самая распространенная киста кожи.
Она возникает путем образо-
вания в дерме замкнутой полости из эпидермиса или эпителия волосяных фолликулов и запол-
нения этой полости роговыми массами и кожным салом. Эпидермальные кисты чаще всего встре-
чаются в молодом и среднем возрасте. Как правило, это одиночный
внутри-кожный или подкож-
ный узел диаметром от 0,5 до 5,0 см, сообщающийся с поверхностью кожи через поры, запол-
ненные кератином (А). Излюбленная локализация — лицо, шея, грудь, верхняя часть спины и
мошонка. Иногда встречаются множественные кисты. Стенка кисты
образована многослойным
плоским эпителием с хорошо сформированным зернистым слоем. Содержимое кисты богато кера-
тином и липидами, имеет кремовую окраску, пастообразную консистенцию и
неприятный запах
прогорклого сыра. При локализации кисты на мошонке возможно ее обызвествление. Стенка
кисты относительно тонкая и легко рвется. Разрыв стенки и попадание содержимого кисты в
дерму приводят к воспалению (Б). При этом киста значительно увеличивается в размерах и
становится весьма болезненной. При разрыве кисты часто ставят
ошибочный диагноз вторичной
инфекции
Волосяная
киста
Рисунок 8-24. Волосяная киста.
Синонимы:
cysta pilaris, фолликулярная киста, три-
холем-мальная киста. Среди истинных кист кожи занимает второе место по частоте после эпи-
дермальной. Обычно возникает у женщин среднего возраста, нередки семейные случаи. Волося-
ная киста — это гладкий, плотный, куполообразный узел размером 0,5—5,0 см. От
эпидермаль-
ной ее отличает отсутствие центрального отверстия. Волосяные кисты обычно множественные.
Около 90% их локализуется на волосистой части головы; если киста крупная, возможно выпа-
дение волос. Волосяная киста анатомически не связана с эпидермисом. Ее
толстая стенка
образована многослойным плоским эпителием, наружный слой которого состоит из ровно уло-
женных кубических клеток, а внутренний — рыхлый и как бы гофрированный.
Зернистого слоя
эпителия нет. Киста содержит очень плотный гомогенный кератин розового цвета с включения-
ми холестерина; нередко обызвествляется. Разрыв кисты сопровождается воспалением и силь-
ной
болью
Достарыңызбен бөлісу: