Лихорадка, утомляемость, похудание. Увеличение околоушных слюнных желез, аритмия,
одышка (при поражении сердца), ней-ропатия, мочекаменная болезнь, иридоцик-лит, артралгия
(при узловатой эритеме).
Физикальное
исследование
Кожа
Элементы
сыпи
•
Диффузно-инфильтративный саркоид —
красновато-бурые бляшки (рис. 15-58).
•
Ознобленная волчанка
(lupus pernio) — фиолетовые мягкие бляшки (рис. 15-59) на
носу, щеках, мочках ушей.
•
Мелкоузелковый саркоид
— множественные желтовато-бурые пятна и папулы диаметром
0,5—1 см.
•
«Рубцовый саркоид» —
красноватые полупрозрачные узлы, возникающие в старых руб-
цах (рис. 15-60).
Внимание:
при диаскопии цвет всех высыпаний меняется на желтовато-бурый (симптом
яблочного желе).
Форма. Кольцевидная, полициклическая; бляшки склонны к периферическому росту. Рас-
положение. Обособленные беспорядочно расположенные элементы (пятна, папулы, узлы); диф-
фузная инфильтрация (ознобленная волчанка). Локализация
•
Диффузно-инфильтративный саркоид: конечности, ягодицы, туловище.
•
Мелкоузелковый саркоид: лицо, конечности.
•
Ознобленная волчанка: нос, щеки и мочки ушей.
•
«Рубцовый саркоид»: любая.
•
Волосистая часть головы: возможна руб-цовая алопеция.
Клинические формы
•
Синдром Лефгрена:
двустороннее увеличение прикорневых лимфоузлов, узловатая эри-
тема (см. с. 344) и артрит. Встречается в основном у молодых женщин, первым клиническим
проявлением часто бывает узловатая эритема.
•
Синдром Хеерфордта:
лихорадка, увеличение околоушных желез, иридоциклит и пора-
жение лицевого нерва.
Достарыңызбен бөлісу: 
