Рисунок 25-2. Мицелий дерматофита в препарате, обработанном гидроксидом калия.
Под
микроскопом хорошо видны ветвящиеся тонкие трубочки (гифы) с перегородками внутри (септы)
и образующиеся споры гриба. У больного — эпидермомикоз; препарат приготовлен из чешуек
эпидермиса. При кандидозе вместо истинного мицелия виден псевдомицелий — удлиненные дрож-
жевые клетки в виде цепочек
Эпидермомикозы
Дерматофития
стоп
Поражение кожи стоп, вызванное дерматофитами и некоторыми другими грибами. Заболе-
вание
проявляется эритемой, шелушением и ороговением, образованием везикул и пузырей.
Синонимы:
tinea pedis, эпидермомикозы стоп, руброфития стоп, эпидермофития стоп.
Классификация
Межпальцевая
дерматофития
Встречается чаще всего. Бывает острой (так называемая интертригинозная форма) и
хронической (сквамозная форма). Сква-мозная форма обычно протекает незаметно для больно-
го.
Подошвенная дерматофития
Возбудитель,
как правило, — Trichophyton ru-brum.
Чаще болеют люди, страдающие аллергическими заболеваниями. Характерные признаки — шелуше-
ние и ороговение, поэтому эту форму дерматофитии стоп называют также сквамозно-
гиперкератозной.
Дисгидротическая
дерматофития
Встречается реже остальных. Самый частый возбудитель —-
Trichophyton mentagro-
phytes. Характерны выраженное воспаление, образование везикул и пузырей. По патогенезу
сходна с аллергическим контактным дерматитом (реакция на антигены дерматофитов).
Глубокая
дерматофития
Возникает как осложнение межпальцевой дерматофитии. Мацерация и присоединение бак-
териальной инфекции приводят к поражению дермы и изъязвлению.
Дерматофитиды
Везикулярная сыпь на пальцах рук и ладонях, которая появляется
при дисгидротиче-
ской дерматофитии стоп. Дерматофитиды более характерны для инфекций, вызванных Trichophy-
ton mentagrophytes, но бывают и при инфекциях, вызванных Trichophyton rubrum.
Возможна
суперинфекция Candida spp., Pseudomonas aeruginosa, Staphy-lococcus aureus, стрептококка-
ми группы А.
Достарыңызбен бөлісу: