Для вирусологического исследования используют содержимое или соскобы со дна вези-
кул и однослойные культуры фибро-бластов человека. Вирус varicella-zoster размножается в
культуре клеток очень медленно, поэтому цитопатогенный эффект проявляется только через 3—
10 сут. Это сложный и трудоемкий метод.
Посев
Проводят для исключения бактериальной инфекции (Staphylococcus aureus, стрептокок-
ки группы А).
Серологические
реакции
Титр антител к вирусу varicella-zoster определяют в острой стадии и в период вы-
здоровления. За это время происходит как минимум четырехкратное повышение титра антител,
то есть сероконверсия.
Диагноз
Обычно достаточно клинической картины.
Патогенез
Вирус проникает в организм через слизистую верхних дыхательных путей и размножает-
ся, по-видимому, в слизистой ротоглотки, после чего развивается первичная вире-мия. В
дальнейшем вирус размножается в клетках ретикулоэндотелиальной системы, после чего возни-
кает вторичная виремия. Гематогенным путем вирус попадает в кожу и слизистые, где оседает
в клетках базаль-ного слоя эпителия. Жизнедеятельность вируса приводит к вакуолизации,
баллонной дистрофии и нарастающему отеку эпителия. Повторные случаи ветряной оспы встре-
чаются, но крайне редко. Как и все герпесви-русы, вирус varicella-zoster переходит в ла-
тентную форму и сохраняется в черепно-спинномозговых ганглиях. При реактивации вируса
развивается опоясывающий лишай.
Достарыңызбен бөлісу: