Color Atlas and Synopsis of Т. Фицпатрик, Р. Джонсон, К. Вулф, М. Полано, Д. Сюрмонд
жүктеу/скачать 12,68 Mb. Pdf көрінісі
|
ficzpatrik.-dermatologiya-atlas-spravochnik (1)
|
Рисунок А-2. Папула (papula). Папула — это бесполостное поверхностное образование диаметром до 0,5 см. Папулы обычно выступают над поверхностью окружающей кожи, их можно пропальпировать. При- чины образования папул: отложение экзогенных веществ или продуктов метаболизма (А), клеточная ин- фильтрация (Б), локальная гиперплазия (В). Папулы, образованные в результате пролиферации кератино- цитов (В) или меланоцитов, четко отграничены от окружающей кожи. Более глубокие папулы, образованные клеточным инфильтратом, имеют расплывчатые границы. Поверхность папулы может быть ровной либо покры- той множеством мелких тесно расположенных выступов, называемых вегетациями (В). При слиянии папул образуются более крупные элементы, четко отграниченные от окружающей кожи, — их называют бляшками (см. рис. А-3) Рисунок А-3. Бляшка (plax). Бляшка — это уплощенное образование, приподнятое над уровнем ко- жи и занимающее относительно большую площадь. Бляшки нередко образуются путем слияния папул, напри- мер при псориазе и грибовидном микозе. Как правило, они имеют четкие границы. Крупные бляшки с рас- плывчатыми границами, образованные утолщенной кожей с усиленным кожным рисунком, называют лихениза- цией (показана на рисунке). Лихенизация развивается в результате постоянного расчесывания кожи, чаще всего — у людей, страдающих аллергическими заболеваниями. Она встречается при диффузном нейродерми- те, псориазе, грибовидном микозе Рисунок А-4. Волдырь (urtica). Волдырь — это бледно-розовая папула или бляшка с плоской по- верхностью, которая появляется при отеке дермы. Отличительная черта волдырей — недолговечность: обычно они существуют не дольше нескольких часов. Форма волдырей может быть круглой, кольцевидной или неправильной. Из-за перемещения отека дермы форма и размеры волдырей быстро меняются Волдыри, не исчезающие в течение 72 ч, — признак уртикарного васкулита. В этом случае пока- зана биопсия жүктеу/скачать 12,68 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|