Color Atlas and Synopsis of Т. Фицпатрик, Р. Джонсон, К. Вулф, М. Полано, Д. Сюрмонд
жүктеу/скачать 12,68 Mb. Pdf көрінісі
|
ficzpatrik.-dermatologiya-atlas-spravochnik (1)
| Эпидемиология
и этиология Возраст В США: при токсическом шоке, связанном с использованием тампонов во время менст- руации, средний возраст больных составляет 23 года; в остальных случаях — 27 лет. Пол В США: до 1984 года 99% больных — женщины, после 1984 года 55% больных —женщины. Раса В США: при токсическом шоке, связанном с использованием тампонов во время менст- руации, белые составляют 97% больных; в остальных случаях — 87%. Этиология Staphylococcus aureus, продуцирующий токсин TSST-1, а также некоторые стрептококки группы А (стрептококковый токсический шок). Факторы риска Токсический шок , связанный с использованием тампонов во время менструации . Влагалищные тампоны с высокой поглощающей способностью . Токсический шок другой этиологии. Ожоги, язвы, травмы кожи и глаз, хирургические раны, тампонада носа, послеродовые инфекции, барьерные методы контрацепции (противозача- точная губка, влагалищная диафрагма). Грипп. Стрептококковый токсический шок. Сахарный диабет, заболевания периферических сосу- дов. Сопутствующие заболевания Токсический шок может осложнять многие стафилококковые инфекции, в том числе вто- ричные инфекции кожи при различных дерматозах. Анамнез Инкубационный период При использовании тампонов во время менструации — дольше, чем в остальных случа- ях. После хирургических вмешательств — менее 4 сут. Жалобы Использование тампонов во время менструации. Токсический шок в прошлом (иммунитет вырабатывается только у половины женщин). Внезапная лихорадка, снижение АД, ощущение по- калывания в кистях и стопах, пятнисто-папулезная сыпь, зуд. Общее состояние Мышечная слабость, боль в мышцах и болезненность при пальпации, головная боль, дезориентация, оглушенность, судороги, про-фузный понос, одышка. жүктеу/скачать 12,68 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|