Color Atlas and Synopsis of Т. Фицпатрик, Р. Джонсон, К. Вулф, М. Полано, Д. Сюрмонд



Pdf көрінісі
бет632/805
Дата02.12.2023
өлшемі12,68 Mb.
#194553
1   ...   628   629   630   631   632   633   634   635   ...   805
Байланысты:
ficzpatrik.-dermatologiya-atlas-spravochnik (1)

Лечение
 
и
 
профилактика
Профилактика
Иммунизация. Эффективность вакцины против вируса varicella-zoster (Варивакс) дос-
тигает 80%. У 5% детей после вакцинации появляется сыпь. Вакцинация обязательна для 
взрослых, не болевших ветряной оспой, для больных лейкозами детей, для новорожденных и 
для больных с ослабленным иммунитетом (иммуносупрессивная терапия, ВИЧ-инфекция, злокаче-
ственные новообразования). 
Противовирусные препараты. Профилактический прием ацикловира показан всем серо-
позитивным больным, которым предстоит трансплантация костного мозга. Препарат назначают 
по 400 мг внутрь 2 раза в сутки, начиная со дня трансплантации. Лечение продолжают в те-
чение 4—6 нед. Оно позволяет предотвратить реактивацию не только вируса varicella-zoster, 
но и вируса простого герпеса. 
Лечение
Легкий или умеренный иммунодефицит. Назначают ацикловир, 800 мг внутрь 5 раз в су-
тки в течение 7 сут. Если лечение начато н£ позднее 48 ч после появления сыпи, заживление 
идет быстрее и уменьшается длительность болевого синдрома. Контролируемые испытания ацик-
ловира, которые проводились на больных старше 60 лет, показали, что прием больших доз 
препарата не влияет на частоту и тяжесть постгерпетической невралгии. Многообещающие ре-
зультаты получены при в/в введении ацикловира. Препарат в дозе 10 мг/кг каждые 8 ч в те-
чение 5 сут снижал частоту возникновения постгерпетической невралгии, если лечение начи-
нали в первые 4 сут после появления боли либо не позднее 48 ч после появления сыпи. Тяже-
лый иммунодефицит или тяжелое состояние. Для предотвращения гематогенной дис-семинации 
назначают ацикловир в/в и интерферон а-2а. 
Внезапная
 
экзантема
Внезапная экзантема — острая детская инфекция, которую вызывают герпесвирусы чело-
века типов 6 и 7. Заболевание проявляется внезапным подъемом температуры; когда через 
несколько дней она снижается, появляется сыпь. В остальном дети выглядят здоровыми. 
Сино-
нимы: 
exanthema subitum, детская розеола, шестая болезнь. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   628   629   630   631   632   633   634   635   ...   805




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет