Д. Н. Исаев Психиатрия детского возраста Психопатология развития

Нарушения интеллекта и коррекционно-педагогический процесс

жүктеу/скачать 1,71 Mb. Pdf көрінісі бет 130/517 Дата 04.11.2023 өлшемі 1,71 Mb. #189341 түрі Учебник

Нарушения интеллекта и коррекционно-педагогический процесс    119 сительно сохранным, начальные признаки — нарушение запоминания с сохран- ной критикой, поэтому больной старается компенсировать свой дефект записями,  узелками на память и т. д. Рано появляется эмоциональная лабильность, взрыв- чатость. Все же больные длительно остаются тактичными, следят за своим внеш- ним видом, проявляют неподдельный интерес к жизни семьи и общества. Если  деменция развивается после инсульта, то вскоре появляются грубые нарушения  памяти, осмысления, речи (афазия), насильственный смех, плач, неврологические  симптомы. Травматическая деменция является следствием физической травмы головно- го мозга. Клиническая картина зависит от тяжести и локализации повреждения.  При лобно-базальном поражении появляется клиническая картина, напомина- ющая прогрессивный паралич. Поражение передних отделов лобных долей про- является апатией, аспонтанностью, акинезией, снижением активности мышления  и речи, нарушением поведения. Поражение височных долей может повлечь за со- бой нарушения, напоминающие таковые же при эпилептическом слабоумии.  Алкогольная деменция , наблюдающаяся при алкогольном поражении мозга,  чаще всего выражается синдромом Корсакова.  Шизофреническая деменция характеризуется диссоциацией между неспособно- стью уловить реальное значение житейских ситуаций и удовлетворительным со- стоянием абстрактно-логического мышления (ситуационное слабоумие). Знания,  навыки и комбинаторные возможности не могут быть использованы в жизни из- за аутистической оторванности от реальности, а также из-за аспонтанности и апа- тии. В то же время грубых нарушений памяти не выявляется, сохранны также  приобретенные навыки, знания и суждения. Психогенное слабоумие (псевдодеменция)  — реакция личности на психотрав- мирующую ситуацию, угрожающую ее социальному статусу в виде мнимого  слабо умия. Характерны нелепые мимо-ответы и мимо-действия в элементарных  ситуациях (например, на вопрос подростку: «Сколько Вам лет?» — ответ: «три  годика»). Поведение настолько демонстративно нарочитое и не приводящее ни  к какой выгоде, что не вызывает сомнения о психическом расстройстве. Это рас- стройство — «бегство в болезнь» — обычно реакция слабой или истероидной лич- ности при необходимости нести ответственность за свое неблаговидное поведение:  например, в ситуации судебного преследования за правонарушение. Псевдодемен- ция — транзиторное слабоумие, т. е. такое нарушение, при котором, в отличие от  предыдущих, впоследствии происходит исчезновение симптомов.  Состояние снижения психического уровня (снижение уровня личности) — лег- кая форма ослабления психической деятельности, выражающаяся в стойком па- дении активности, энергии, в сужении кругозора, в утрате большинства прежних  интересов, в явном побледнении индивидуальности. Сопровождается повышен- ной утомляемостью, падением работоспособности, раздражительной слабостью.  Нарушения памяти незначительны. Могут быть усилены влечения. жүктеу/скачать 1,71 Mb. Достарыңызбен бөлісу: