Д. Н. Исаев Психиатрия детского возраста Психопатология развития
Социализированное расстройство поведения (F91.2)
жүктеу/скачать 1,71 Mb. Pdf көрінісі
|
psikh detskogo vozrasta
| Социализированное расстройство поведения (F91.2)
Оно отличается тем, что стойкое асоциальное (воровство, лживость, прогу- лы школы, уходы из дома, вымогательство, грубость) или агрессивное поведе- ние возникает у общительных детей и подростков. У них адекватные, длительные взаимоотношения со сверстниками приблизительно того же возраста. Часто они входят в группу асоциальных сверстников, но могут быть и в составе неделинк- вентной компании. Если их антисоциальное поведение включает в себя хулиган- ство, могут быть нарушены взаимоотношения с жертвами или другими детьми. Со взрослыми, представляющими власть, отношения плохие. С некоторыми взрос- лыми могут быть хорошие взаимосвязи. Эмоциональные расстройства обычно минимальные. Нарушения поведения могут включать или не включать семейную сферу. Расстройство поведения в школе совместимо с диагнозом. Сюда включа- ются групповая делинквентность, правонарушения в условиях членства в банде, воровство в компании с другими, прогулы школы. В., 12 лет. Ученик 7 класса. В школе возник конфликт. При удовлетворительных спо- собностях не желает учиться. Отказывается посещать уроки. Поведение антисоциальное. На уроках громко разговаривает, поет, визжит, разрисовывает парты. Во время занятий выкрикивает бранные слова. Ходит по классу. Вспыльчив, агрессивен. Затевает драки. Бьет детей палками, ногами. Травит вновь пришедших в класс. Измывается над детьми и взрос- лыми. Получая замечания или наказания, не плачет, а озлобляется. Заявляет: «Что могут сделать со мной?» Отрицает получение двоек. Отец — газосварщик, бывший заключенный, был осужден за кражу. В разводе с мате- рью с того времени больному, когда было 3 года. Сейчас не работает. Мать — продавец, имеет неполное среднее техническое образование. Родился от первой беременности, протекавшей с токсикозом на фоне волнений. Ре- бенок был желанным, но потом мать разочаровалась в нем. Родился в срок, масса тела была 2750 г. Грудное вскармливание до 4 месяцев. До года стучал головой о стенку. На- |