Д. Н. Исаев Психиатрия детского возраста Психопатология развития
Глава 16. ПОВЕДЕНЧЕСКИЕ И ЭМОЦИОНАЛЬНЫЕ РАССТРОЙСТВА
жүктеу/скачать 1,71 Mb. Pdf көрінісі
|
psikh detskogo vozrasta
| 214
Глава 16. ПОВЕДЕНЧЕСКИЕ И ЭМОЦИОНАЛЬНЫЕ РАССТРОЙСТВА к себе. Посещает некоторые уроки, однако на занятиях непродуктивен, вертится, разгова- ривает. В то же время он любознателен, обнаруживает хорошее интеллектуальное разви- тие. На ЭЭГ констатируются комплексы «пик-волна 3 в секунду». Будучи выведенным из школы из-за плохого поведения, дома самостоятельно занима- ется лишь смешиванием таблеток или возится с игрушечным телефоном, осваивает игры на компьютере. Слушает, когда мать читает ему книги. Играет с иногда приходящим к нему второклассником, считает его другом. Категорически отказывается вернуться в школу. Очень переживает свое пребывание в школе. Считает всех учителей злодеями. При обще- нии проявляет негативизм. В штыки встречает все новое. Для того чтобы принять что-либо незнакомое, требуется некоторое время. Он очень подвижен, суетлив, с трудом, выбирая занятие, успокаивается. На основании имеющегося расстройства поведения, проявляющегося неуправляемо- стью, противодействием режиму и воспитательным мерам, агрессией, а также неспособ- ностью установить дружеские взаимоотношения с детьми, можно установить диагноз: несоциализированное расстройство поведения. В происхождении этого случая участвуют несколько этиологических факторов: 1) наследственность (отец — шизоидная акцентуиро- ванная личность, перенесшая психотический депрессивный эпизод); 2) органическое пора- жение ЦНС в течение родов; 3) ряд психотравматических событий: развод родителей, не- ровное семейное воспитание, столкновение неподготовленного, пугливого и не умеющего общаться ребенка с детскими коллективами и чужими взрослыми в детском саду и школе. Терапевтическое вмешательство должно предусматривать индивидуальное обучение, воспитание, учитывающее все сложности личности ребенка и истории его развития, по- степенное введение его в круг сверстников, поощрение и культивирование интересов и спо- собностей ребенка. Медикаментозное лечение должно предупредить опасность появления пароксизмальных расстройств, нормализовать аффективные отклонения, укрепить сомати- ческое состояние. жүктеу/скачать 1,71 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|