64 Глава 4. ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ... ное эмоциональное возбуждение. Накопление в мозгу серотонина при адаптации
к трудным ситуациям также подавляет стрессорную реакцию.
Соматические изменения в процессе стресса Стресс, будучи взаимодействием между человеком и окружающей средой, —
сложный процесс, основанный на интеграции практически всех частей мозга. При
этом решающую роль играет головной мозг: кора головного мозга, лимбическая
система, ретикулярная формация, гипоталамус, а также периферические органы.
Стрессовая реакция в ответ на психосоциальный стимул начинается с вос-
приятия стрессора рецепторами периферической нервной системы. Информацию
получает кора головного мозга и ретикулярная формация, а через нее — гипо-
таламус и лимбическая система. Каждый стимул может достичь той или иной
мозговой структуры только при помощи активации, зависящей от субъективной
значимости этого стимула и ситуации, предшествовавшей его воздействию, а так-
же от прежнего опыта перенесения аналогичных раздражителей. Благодаря этому
события получают эмоциональную окраску. Полученные сигналы и их эмоцио-
нальный аккомпанемент анализируются в коре лобной и теменной долей. Инфор-
мация, сопровождаемая эмоциональной оценкой, из коры головного мозга посту-
пает в лимбическую систему. Если психосоциальный стрессор интерпретируется
как опасный или неприятный, то может возникнуть сильное эмоциональное воз-
буждение. Когда блокируется удовлетворение биологических, психологических
или социальных потребностей, возникает эмоциональный стресс; он выражается,
в частности, соматовегетативными реакциями. В процессе развития стресса воз-
никает возбуждение вегетативной нервной системы. Если в ответ на изменения
среды не формируется полезная приспособительная реакция, то возникает кон-
фликтная ситуация, усиливается эмоциональная напряженность. А это приводит
к подъему артериального давления, учащению сердцебиений, выбросу гормонов
в кровь и т. д.
Первые соматические проявления стресса возникают благодаря быстрой реак-
ции вегетативной нервной системы. После того как психосоциальный стимул был
оценен как угрожающий, нервное возбуждение проходит к соматическим органам.
Стимуляция вегетативных центров приводит к кратковременному увеличению
концентрации норадреналина и ацетилхолина на окончаниях нервов, нормализуя
и активируя деятельность органов (сердца, сосудов, легких и т. д.). Для поддержа-
ния стрессовой активности в продолжение более длительного времени включает-
ся нейроэндокринный механизм, реализующий стрессовую реакцию посредством
адренокортикального, соматотропного, тиреоидного и других гормонов, в резуль-
тате чего подъем артериального давления, одышка, сердцебиение и т. д. сохраня-
ются длительное время.
