Д. Н. Исаев Психиатрия детского возраста Психопатология развития


  Глава 4. ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ



Pdf көрінісі
бет68/517
Дата04.11.2023
өлшемі1,71 Mb.
#189341
түріУчебник
1   ...   64   65   66   67   68   69   70   71   ...   517
Байланысты:
psikh detskogo vozrasta

62 
Глава 4. ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ... 
также приводят к неблагоприятным последствиям для социального и эмоцио-
нального развития ребенка. 
Ребенок может оказаться под воздействием одного, нескольких или всех этих 
факторов в одно и то же время. Соответственно, варьируя по степеням, нарушен-
ные внутрисемейные отношения могут возникать отчасти как результат реакций, 
отношений или действий самого ребенка. Дисгармоничные отношения между 
взрослыми членами семьи, проявляющиеся ссорами или атмосферой эмоциональ-
ного напряжения, приводят к неуправляемому и враждебному поведению отдель-
ных членов семьи, что упорно сохраняет жестокие отношения друг к другу. 
Враждебность некоторых родителей
проявляется в постоянном возложении 
ответственности на ребенка за чужие проступки, что фактически превращается 
в психическое истязание. Другие подвергают ребенка систематическим унижени-
ям и оскорблениям, подавляющим его личность. Они награждают ребенка нега-
тивными характеристиками, провоцируют на конфликты, агрессию, незаслуженно 
наказывают. Сочетание боли, соматических страданий с переживаниями обиды, 
страха, отчаяния и беспомощности из-за того, что самый близкий человек неспра-
ведлив и жесток, может привести к психическим расстройствам. 
Принуждение к половой жизни, развратные действия, совращающее поведение 
родителей, отчима, других родственников, как правило, сочетаются с серьезным 
неблагополучием в семейных отношениях. В этой ситуации ребенок оказывается 
беззащитным перед сексуальными злоупотреблениями, его переживания страха 
и обиды усугубляются неотвратимостью происходящего, безнаказанностью обид-
чика и противоречивыми чувствами обиженного к нему. 
Индивид
Способность события вызвать дистресс определяется его восприятием ин-
дивидом. При оценке переживаемых трудностей по степени адаптации или по 
уровню дистресса оказалось, что субъективное и объективное значение событий 
для детей разного возраста различно. Дети-школьники тяжело переживают свою 
неспособность удовлетворить родительские чаяния о высокой успеваемости или 
примерном поведении. У подростка нередко развитие стресса связывается с не-
приятием или отвержением той группой сверстников, к которой он хочет при-
надлежать. 
Среди индивидуальных особенностей личности, способствующих возникно-
вению заболеваний в результате внешних воздействий, выделяется темперамент. 
Такие его стороны, как низкий порог чувствительности к раздражителям, интен-
сивность реакций, трудности адаптации к новым впечатлениям с преобладанием 
отрицательных эмоций и другие, делают ребенка очень чувствительным к стрес-
сам. В то же время активность ребенка, ритмичность физиологических функций, 
доступность и хорошая приспособляемость к новому, наряду с преобладающим 
ровным настроением и небольшой интенсивностью реакций на изменения в окру-
жающей среде, препятствуют развитию заболеваний при наличии потенциально 
стрессорных событий. 
Предрасположение к возникновению стресса связывается также с наличием 
несоответствия между требованиями среды и способностями индивида к адек-
ватному реагированию на них. Это объясняет, например, почему один ребенок, 
попадая в одинаково трудные условия учебного заведения, благополучно адап-
тируется, а другой, не обладающий поддержкой родителей или друзей, не может 
разрешить свои трудности иначе как через нервно-психическое расстройство. 
Среди заболевших после перенесенных стрессов преобладают те личности, ко-
торые отличаются большим нигилизмом, чувством бессилия, отчужденностью, 




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   64   65   66   67   68   69   70   71   ...   517




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет