Дәрістер жиынтығын құрастырған терапия пәнінің оқытушылары: Қалиева Гульмира Омарбековна Каримова Гульзара Айтбековна Рецензия: Дәрістер жиынтығы «Емдеу ісі»



бет64/106
Дата24.12.2023
өлшемі311,53 Kb.
#198880
1   ...   60   61   62   63   64   65   66   67   ...   106
Байланысты:
лекции по терапии

Емдеу принциптері.
1. Төсек тәртібі.
2. №5 диета: майлы, өткір, ащы, тұзды тамақты азайту. Бауыр шамасыздығында тамақта белокты, портальді гипертензияда тұзды азайту.
3. Гепатопротекторлар: витаминдер, ККБ, ЛИВ- 52, карсил, эссенциале, гепабене, гепабар т.б.
4. Глюкокортикоидтер: преднизолон
5. Қабынумен күресу үшін антибиотиктер.
6. Өт айдайтын препараттар: холосас, холензим, аллохол.
7. Диуретиктер ( лазикс, гипотиазид, верошпирон).
8. Калий препараттары.
Алдын алу.

  1. Жедел вирусты гепатиттің таралуынан сақтандыру.

  2. Бауырға уытты әсер ететін дәрмектерді тоқтату.

  3. Улы заттармен жанасуды дер кезінде тоқтату.

  4. Диета сақтау.

  5. Алкогольдік ішімдікті доғару, әсіресе С гепатитте.

  6. Созылмалы гепатитті ұзақ, үзбей емдеу.

  7. Инсоляциядан, вакцинациядан, қыздырынудан сақтану.

  8. Ауыр дене қызметімен шұғылданбау.

  9. Диспансерлік тіркеуге алынады. Науқас жылына 3-4 рет дәрігерге қаралып билирубин мөлшерін, тансаминазаларын, сілтілі фосфатазасын тексеріп түрады. Көрсеткіштері бойынша стационарға жатқызылады.

Бауыр жетіспеушілігі
Бауыр жетіспеушіліктің негізінде гепатоциттердің өлуі жатады, соңдықтан бауырдың қызметі төмендеп, қанға токсикалық заттар түседі. Бірінші компенсация фаза, декомпенсация фазасына ауысып келесі клиникалық белгілер пайда болады: жүйкелік - психикалық бұзылыстар, ұйқышылдық, ашуланшақтық, тері қышымасы, әлсіздік, шаршағыштық, тәбеттің төмендеуі, диспепсиялық бұзылыстар, сарғаю, ісінулер, асцит, қантаулар, мұрыннан, іштен қан кету, эндокринді өзгерістер/ ер адамдарда - гинекомастия, әйелдерде-еттекір циклының бұзылуы/. Осы кезенде барлық бауыр пробалар төмендейді: протромбин,альбумин, холестерин, сарысу фибриноген. Келесі үшінші фазада айтылған өзгерістер тереңдейдіде адамның есі бұзылып комаға ұшырайды - бұл естүссіз жағдай. Бауыр комасы өліммен аяқталады, өте сирек жағдайларда ғана науқас жазылу мүмкін.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   60   61   62   63   64   65   66   67   ...   106




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет