Дәрістік кешен пән: жкп 05 Анатомия және физиология Мамандығы
жүктеу/скачать 434,65 Kb.
|
дәрістік кешен ФАП-1
- Бұл бет үшін навигация:
- Гипоксемияньщ даму механизмдері. Альвеолалық гиповентиляция.
| Дәріс тезистері.
Өкпедегі қан айналым бұзылыстары Өкпе екі түрлі қан жүйесі арқылы қанмен қамтамасыз етіледі. Оның біреуі кіші қан айналым шеңберінен, ал екіншісі үлкен қан айналым шеңберінен шыққан бронх тамырлары жүйесі. Кіші қан айналым жүйесінде ауытқулар болған жағдайда ағзада гипоксемия жағдайында даму қаупі жоғарылайды. Өкпе тамырларында, үлкен қан айналым шеңбері тамырларына қарағанда қысым төменірек болады. Бұл қысым Өкпеде жүретін перфузия процесі үшін жеткілікті. Өкпененің өзі бронх артериялары арқылы қанмен камтамасыз етіледі. Патологиялық жағдайларда өкпе артерияларында қысым жоғарылайды. Ол өз кезегінде өкпенің перфузиялық қасиетін төмендетіп, нөтижесіндегипоксемия дамиды. Гипоксемияньщ даму механизмдері. Альвеолалық гиповентиляция.Альвеолалардағы оттегінің қысымы, атмосфералық ауадағы оттегінің қысымынан төмен. Сондықтан өкпенің оттегіге қанығуы үшін оның желденуі қажет. Өкпе желденуі темендеген кезде, оның оттегіге қанығуы төмендеп, СО/2 газының өкпеден бөлінуі азаяды. Соның нөтижесіндегипоксемия жене гиперкапния дамиды. Гиперкапния -көмірқышқыл газ құрамының көбеюі. Альвеолалардан бөлінетін оттегінің диффузиясының толық болмауы. Өкпеде жүретін диффузиялық процеске кедергі келтіретін жағдайлар, ақырында ағзада гипоксемия тудырады. Өкпе капиллярлары арқылы қан ағысының жылдамдығының артуы. Бұл кезде қанның альвеолалық ауамен жанасуы аз уақыт болады. Нәтижесінде қан оттегіге аз қанығады. Мұндай бұзылыс өкпе тамырларының құрылымдық өзгерістеріне әкелетін өкпе эмфиземасында болады. Вентиляциялық-перфузиялық бұзылыстар. Қалыпты жағдайда өкпеде жүретін вентиляциялық - перфузиялық қатынастар біркелкі болмайды. Өкненің жоғарғы бөлігіндегі қан ағу аз болады, яғни осы бөлікте вентиляция төмендейді. Сондықтан өкпенің ұшынан қан ағымымен оттегі қалыпты немесе жоғары қысыммен бөлінеді. Ал өкпенің төменгі бөліктерінде, керісінше вентиляцияга қарағанда қанның өте жоғарғы. Бұл жағдайда оттегі қысымының сәл ғана төмендеуі гипоксемия тудырады. жүктеу/скачать 434,65 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|