Глава 10
•
Основы современной фармакотерапии заболеваний кожи
при кандидозном баланопостите или вагинальном канди-
•
дозе — однократно;
при кандидозном вульвовагините — до 7 дней;
•
при хроническом рецидивирующем кандидозном вульво-
•
вагините (3–4 раза в год или чаще) — 3–4 приема с 3–7-
дневными интервалами, иногда до 12 раз с интервалами по
1 мес;
при кандидемии, диссеминированном кандидозе — 7–
•
14 дней и более;
при глубоких эндемических микозах до 2 лет — 11–24 мес
•
при кокцидиомикозе, 2–17 мес — при паракокцидиомико-
зе, 1–16 мес — при споротрихозе, 3–17 мес — при гисто-
плазмозе;
при криптококковом менингите — до 6–8 нед;
•
при криптококковых инфекциях другой локализации —
•
7–14 дней.
Для профилактики грибковых инфекций флуконазол назна-
чается на протяжении всего периода антибактериальной, имму-
носупрессивной (глюкокортикоиды, цитостатики) или лучевой
терапии.
Кетоконазол ввиду высокой токсичности (гепатотоксичности)
в настоящее время в значительной степени утратил свое значение
как системный антимикотик, используется чаще местно.
Побочные эффекты
Среди азолов системного действия наименее токсичным яв-
ляется флуконазол. Он хорошо переносится, не влияет на обмен
стероидов, однако иногда может вызывать следующие побочные
эффекты.
Со стороны пищеварительной системы
•
: нарушение аппе-
тита, боль в животе, метеоризм, тошнота, рвота, диарея,
запор, повышение активности печеночных трансаминаз и
щелочной фосфатазы сыворотки крови, гипербилирубине-
мия, холестаз.
Со стороны нервной системы
•
в редких случаях: головная
боль, головокружение, сонливость, бессонница, нарушение
сознания, зрения, галлюцинации, парестезии, тремор, судо-
роги.
Со стороны системы кроветворения
•
: у отдельных боль-
ных — гипопластическая анемия, лейкопения, нейтропе-
ния, агранулоцитоз, тромбоцитопения.
Другие нежелательные эффекты
•
: аллергические реакции,
кожная сыпь, зуд, алопеция, гиперхолестеринемия, гипер-
триглицеридемия.
Достарыңызбен бөлісу: |