126
Раздел IV
•
Инфекционные
заболевания кожи и ИППП
Чаще всего возникает
сквамозная форма
дерматофитии ки-
стей.
При
дисгидротической форме
на ладони, ее краях, ладон-
ной и боковой поверхности пальцев
кисти появляются пузырь-
ки, которые часто группируются, иногда с образованием колец.
Течение дисгидротической формы хроническое, со сменяющи-
мися периодами ремиссий и обострений.
Обе формы дерматофитии кистей
могут осложняться импети-
гинизацией.
Как правило, у больных с любой формой дерматофитии ки-
стей, вызванной
T
.
rubrum
, уже имеется микоз ногтей и кожи
стоп, нередко — паховых складок или гладкой кожи.
Дерматофития стоп
При микозе стоп выделяют следующие клинические формы:
сквамозную;
•
межпальцевую;
•
дисгидротическую;
•
острую.
•
Могут встречаться смешанные типы.
Некоторые отечествен-
ные авторы выделяют также стертую форму, проявляющуюся
минимальными симптомами.
Сквамозная форма
Данную форму при выраженном гиперкератозе называют так-
же гиперкератотической.
Исходный очаг распространяется на латеральные поверхно-
сти стоп, сгибательные и боковые поверхности пальцев.
При пе-
реходе на гладкую кожу возникает типичный для
tinea corporis
пе-
риферический валик. Поражение стопы может быть сплошным,
наподобие подследника или индейского чулка — «мокасиновый»
тип
либо в виде очагов, пятен.
Межпальцевая форма
Для этой формы характерно появление мацерации и трещин
в четвертой складке, реже в третьей межпальцевой и в складках
под пальцами. Из-за частого сходства с опрелостью межпальце-
вую форму называют также интертригинозной.
В межпальцевых складках на фоне
отека и гиперемии форми-
руется четко отграниченный участок мацерированной и эрози-
рованной кожи. Высыпания в виде эрозий и глубоких трещин,
мокнутия нередко болезненны, сопровождаются
зудом и жжени-
ем, имеют неприятный запах, обусловленный присоединением
бактериальной инфекции.