125 Глава 11
•
Микозы кожи и слизистых оболочек
Таблица 11-3. Общепринятые схемы назначения системных противогрибковых
препаратов
Препарат Схема назначения Суточная доза, мг/кг Продолжительность курса, мес* Ногти рук Ногти ног Гризеофульвин
Стандартная
(ежедневно)
12,5 мг/кг в сутки,
но не более 1000
4–12
12–18
Тербинафин
(ламизил,
экзифин)
Укороченная
(ежедневно)
250
1,5
От 3
Кетоконазол
Стандартная
(ежедневно)
200
4–6
12–18
Итраконазол
Пульс-терапия
(1 нед/мес)
400
2
От 3
Флуконазол
Пульс-терапия
(1 сут/нед)
150
4–6
6–12
* Указана средняя продолжительность.
В последнем случае системный препарат дают на ограничен-
ное время, а местный назначают после его отмены.
Эффективность лазерной терапии при онихомикозе не уста-
новлена.
В качестве корригирующей терапии при онихомикозе пер-
спективными считают средства, способные ускорить отрастание
ногтевой пластины.
Дерматофитии кистей и стоп Этиология Основной возбудитель микоза стоп —
T .
rubrum ; на втором
месте находится
T .
mentagrophytes var .
interdigitale , на третьем —
E .
floccosum ; возможны смешанные инфекции, в том числе с вы-
явлением дрожжевых и плесневых грибов. Крайне редко микоз
стоп вызывают другие дерматофиты.
Этиология
tinea manuum в целом соответствует этиологии ми-
коза стоп. Однако изредка встречаются дерматофитии тыльной
стороны кистей и ладоней, вызванные геофильными (
M .
gypse- um ) или зоофильными (
M .
canis ,
T .
verrucosum ) видами.
