Глава 20
•
Урогенитальная хламидийная инфекция
Для лечения беременных
Спирамицин
•
1
по 3 млн МЕ 3 раза в сутки в течение 7–10
дней.
Джозамицин по 0,5 г 3 раза в сутки в течение 7 дней.
•
Азитромицин по 1,0 г внутрь однократно.
•
Эритромицин по 0,5 г внутрь 4 раза в сутки в течение 7
•
дней.
Амоксициллин по 0,5 г 3 раза в сутки в течение 7 дней.
•
В РФ вышло пособие для врачей «Инфекции в акушерстве и ги-
некологии: диагностика и антимикробная химиотерапия», утверж-
денное приказом МЗСР РФ от 19 мая 2006 г. № 16/171–16–3, в
котором представлены схемы лечения УХИ у беременных.
Лечение детей с массой тела менее 45 кг и в возрасте до 8 лет
Джозамицин по 50 мг/кг массы тела в 3 приема в течение
•
10 дней.
Азитромицин в суточной дозе 10 мг/кг массы тела 1 раз в
•
сутки в течение 3 дней.
Эритромицин по 50 мг/кг массы тела в 4 приема внутрь в
•
течение 10–14 дней.
Рекомендуемые схемы
Азитромицин по 1 г однократно внутрь.
•
Амоксициллин по 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней.
•
Эритромицин (основание) по 500 мг 4 раза в сутки в тече-
•
ние 7 дней.
Альтернативные схемы (рассчитаны на 7 дней)
Джозамицин по 750 мг 2 раза в сутки.
•
Эритромицин (основание) по 250 мг 4 раза в сутки.
•
Лечение клинических осложнений, вызванных урогениталь-
ной хламидийной или смешанной инфекцией (эпидидимиты,
простатиты, сальпингоофориты, эндометриты, бесплодие), про-
водят с учетом диагноза и индивидуальных особенностей орга-
низма пациента.
Целесообразно применять азитромицин (сумамед
♠
) в виде
внутривенной инфузии, капельно по 500 мг 1 раз в сутки в тече-
ние 2 дней, затем внутрь в дозе 250 мг для завершения 7-дневно-
го общего курса терапии. Возможно его сочетание с метронида-
золом.
1
«Рациональная фармакотерапия в акушерстве и гинекологии» под ре-
дакцией В.И. Кулакова и В.Н. Серова рекомендует спирамицин как пре-
парат выбора в лечении урогенитального хламидиоза у беременных.
Терапию рекомендовано начинать после 14 нед беременности, когда за-
вершается процесс органогенеза. (
Примеч. автора )