Дерматовенерология
жүктеу/скачать 2,41 Mb. Pdf көрінісі
|
ButovJuS13 Dermat Nacio ruk
- Бұл бет үшін навигация:
- Болезнь Рейтера
- Синдром Фитц-Хью–Куртиса (перигепатит )
Глава 20 • Урогенитальная хламидийная инфекция Клинические проявления у девочек Проявляются слизистыми, водянистыми или слизисто- гнойными выделениями из половых путей; зудом и/или жжени- ем в области наружных половых органов; дизурией (зуд, жжение, болезненность при мочеиспускании). Особенностью клинического течения хламидийной инфекции в детском возрасте являются более выраженная субъективная симптоматика и поражение слизистых оболочек вульвы и влага- лища, чему способствуют анатомо-физиологические особенно- сти репродуктивной системы у девочек. Другие проявления УХИ Болезнь Рейтера Проявляется триадой симптомов: уретрит, артрит, конъюн- ктивит. Уретрит чаще подострый и возникает через 2–4 нед после ин- фицирования. Конъюнктивит появляется одновременно или не- сколько позже, затем формируется асимметричное поражение суставов, чаще нижних конечностей. Специфично поражение ахилловых сухожилий, подошвенных фасций. Может быть со- четание двух признаков триады, иногда существует только один. Кроме триады, нередко возникают кольцевидный циркулярный баланит и кератодермия. Синдром Фитц-Хью–Куртиса (перигепатит ) Встречается у 5–15% женщин при наличии подтвержденного лапароскопического сальпингита. В воспалительный процесс во- влекаются капсула печени и прилегающая брюшина. При лапа- роскопии видны спайки в виде натянутых струн. Диагностика Клиническая картина: признаки и симптомы, обусловленные цервицитом и уретритом, а также осложнениями заболевания. Лабораторная диагностика Культуральный метод основан на выделении возбудителя в культуре клеток МсСоу, L-929 или HeLa. Обладает наибольшей специфичностью, однако его применение в практическом здра- воохранении ограничено высокой себестоимостью и трудоемко- стью. Методы амплификации нуклеиновых кислот . ПЦР представ- ляет собой многократно повторяющиеся циклы синтеза (ампли- фикация) специфической последовательности нуклеотидов гена- мишени; при этом количество молекул за короткое время может достигать миллионов копий. Чувствительность ПЦР составляет 98–100%, специфичность 82–100%. ПЦР — основной метод диа- гностики УХИ. |