Дерматовенерология
жүктеу/скачать 2,41 Mb. Pdf көрінісі
|
ButovJuS13 Dermat Nacio ruk
- Бұл бет үшін навигация:
- Микробная экзема
| Пруригинозная экзема
проявляется высыпаниями мелких, диаметром 1–2 мм, папуловезикулезных элементов на инфиль- трированном основании, не вскрывающихся и не образующих эрозий. Очаги поражения располагаются на коже лица, локтевых сгибов, подколенных впадин, паховой области. Вследствие дли- тельного течения, наличия множественных расчесов и развития инфильтрации кожа на пораженных участках становится сухой, грубой, появляются очаги гиперпигментации и лихенизации. Ха- рактерны приступообразный зуд, тяжелые невротические реак- ции, нарушение сна. Заболевание протекает хронически, с часты- ми рецидивами, характерны обострения в зимний период. 427 Глава 35 • Экзема Дисгидротическая экзема характеризуется образованием мелких, не более 1 мм в диаметре, плотных на ощупь пузырь- ков на боковых поверхностях пальцев, иногда на коже ладоней и подошв. Располагаясь в эпидермисе, пузырьки просвечивают сквозь него, напоминая зерна саго или сваренного риса. Реже встречаются крупные, многокамерные пузыри, после вскрытия которых образуются желтоватые корочки. Больных часто бес- покоит сильный зуд. Дисгидротическая экзема может возникать на фоне эмоцио- нальных перегрузок, провоцирующим фактором может служить влажная и жаркая погода. Рецидивы дисгидротической экземы, как правило, протекают с появлением сыпи на одних и тех же участках кожи, у многих больных сопровождаются трофически- ми изменениями ногтей. Микробная экзема развивается преимущественно на фоне сенсибилизации к различным инфекционным факторам (грибко- вым, бактериальным). Очаги поражения располагаются асимме- трично, на местах травмирования кожи и/или очагов пиодермии (инфицированные раны, трофические язвы, свищи и др.). Высы- пания могут локализоваться на любых участках кожного покро- ва, но наиболее часто поражают кожу нижних конечностей. Для микробной экземы характерно образование воспалитель- ных, резко отграниченных от здоровой кожи очагов различных размеров с наличием эритемы, умеренной инфильтрации, папул, везикул, эрозий. В отдельных случаях возможно появление пу- стул, гнойных, геморрагических или серозных корок. Высыпа- ния сопровождаются зудом различной степени интенсивности. Очаги склонны к периферическому росту. Вокруг них на внеш- не здоровой коже могут появляться отсевы — отдельные мелкие пустулы или папулы, эритематозные шелушащиеся очаги. В ряде случаев они могут трансформироваться в истинную экзему с об- разованием большого количества быстро вскрывающихся ми- кровезикул и точечных эрозий с капельным мокнутием. К разновидностям микробной экземы относят монетовидную (нуммулярную или бляшечную), паратравматическую, варикоз- ную, сикозиформную экзему и экзему сосков. жүктеу/скачать 2,41 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|