Дерматовенерология


Раздел V • Частная дерматовенерология Глава 40 Буллезные дерматозы



Pdf көрінісі
бет488/831
Дата26.12.2022
өлшемі2,41 Mb.
#164553
түріРуководство
1   ...   484   485   486   487   488   489   490   491   ...   831
Байланысты:
ButovJuS13 Dermat Nacio ruk

520
Раздел V

Частная дерматовенерология
Глава 40
Буллезные дерматозы
В группу буллезных дерматозов аутоиммунного генеза входят: 
истинная пузырчатка, пемфигоид Левера, рубцующий пемфи-
гоид, герпетиформный дерматит Дюринга, герпес беременных 
и др. В целом по Российской Федерации регистрируется около 
1% больных буллезными дерматозами.
Коды по МКБ-10
L10. Пузырчатка (пемфигус, истинная, акантолитическая 
• 
пузырчатка).
L10.0. Пузырчатка обыкновенная.

L10.1. Пузырчатка вегетирующая.

L10.2. Пузырчатка листовидная.

L10.3. Пузырчатка бразильская.

L10.4. Пузырчатка эритематозная.

L10.5. Пузырчатка, вызванная лекарственными сред-

ствами (класс XX).
L10.8. Другие виды пузырчатки.

L10.9. Пузырчатка неуточненная.

L11. Другие акантолитические нарушения.
• 
L11.0. Приобретенный кератоз фолликулярный.

L11.1. Преходящий акантолитический дерматоз (Гро-

вера).
L11.8. Другие уточненные акантолитические измене-

ния.
L11.9. Акантолитические изменения неуточненные.

L12. Пемфигоид (неакантолитическая пузырчатка).
• 
L12.0. Буллезный пемфигоид.

L12.1. Рубцующий пемфигоид.

L13. Другие буллезные изменения
• 
L13.0 Дерматит герпетиформный.

O26.4. Герпес беременных.



521
Глава 40
• 
Буллезные дерматозы
ПУЗЫРЧАТКА ИСТИННАЯ
Эпидемиология
Истинная пузырчатка (пемфигус, пузырчатка акантолитиче-
ская) составляет 0,74–2,8% всех кожных заболеваний. Отмеча-
ется тенденция к увеличению количества таких больных в круп-
ных дерматологических центрах. Количество женщин, больных 
пузырчаткой, варьирует от 62 до 72,9%. Имеются наблюдения, 
указывающие на «омоложение» пузырчатки до 18–25 лет, но в 
большинстве случаев обыкновенная пузырчатка чаще возникает 
в возрасте 40–60 лет, однако возможно и в 60–70 лет. В редких 
случаях пемфигус возникает у детей. Выявлена определенная эн-
демичность среди народов, проживающих в Средиземноморье, и 
у лиц еврейской национальности.
Пузырчатка истинная (
pemphigus verus

pemphigus acantholytic
) — 
аутоиммунное заболевание, при котором в крови образуются 
пемфигусные антитела IgG-класса к межклеточной склеивающей 
субстанции шиповидного слоя. Это группа пузырных дерматозов 
с тяжелым течением, характерной клинической и иммуноморфо-
логической картиной и общими симптомами.
Диагностика
Диагностика пемфигуса основана на типичных клинических 
проявлениях, обнаружении акантолитических клеток, выявле-
нии с помощью прямой и непрямой РИФ антител класса IgG, 
циркулирующих в крови и фиксированных в эпидермисе, обна-
ружении на гистопрепаратах внутриэпидермально расположен-
ных пузырей.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   484   485   486   487   488   489   490   491   ...   831




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет