Дерматовенерология
жүктеу/скачать 2,41 Mb. Pdf көрінісі
|
ButovJuS13 Dermat Nacio ruk
Глава 13 • Гнойничковые заболевания кожи ного инфильтрата постепенно рассасываются и временно оста- ются легкое шелушение и пигментация, во втором — при гной- ном расплавлении инфильтрата и выделении гноя формируется язвочка с исходом в точечный рубец, при этом разрушается и не восстанавливается сосочек волоса. Длительность течения фолли- кулита — 5–7 сут. Сикоз вульгарный Сикоз вульгарный (сикоз стафилококковый , сикоз непарази- тарный ) — хроническое рецидивирующее воспаление фоллику- лов в зоне роста коротких, толстых, щетинистых волос (борода, усы, брови, лобок, подмышечные ямки). Фолликулы волосистой части головы это заболевание поражает реже. Возбудитель — зо- лотистый стафилококк или ассоциации разных штаммов стафи- лококков. Клиническая картина формируется постепенно. Появляются остиофолликулиты и фолликулиты, число их нарастает. Фолли- кулы в основном появляются на уровне верхней трети туловища. Возникают очаги с выраженной инфильтрацией кожи синюшно- бурого цвета, на которых видны пустулы, эрозии, серозно- гнойные корки. Волосы не выпадают, но легко выдергиваются. После разрешения остиофолликулитов и фолликулитов рубцов не образуется. Болеют, как правило, мужчины. Развитию забо- левания способствуют раздражение и инфицирование кожи во время бритья, ее загрязнение, насморк. Диагноз стафилококкового сикоза в типичных случаях не вызывает затруднений. Заболевание необходимо дифференци- ровать от глубокой трихофитии (инфильтративной зоонозной формы, паразитарного сикоза). Особая форма вульгарного си- коза — люпоидный сикоз, также вызываемый стафилококками. Заболевание протекает торпидно, трудно поддается лечению. Везикулопустулез Везикулопустулез (перипорит, остиопорит) — гнойное вос- паление устьев мерокринных потовых желез. Это наиболее ча- сто встречающееся заболевание новорожденных. Первичный элемент — пустулы величиной с булавочную головку, окружены венчиком гиперемии, с плотной покрышкой. Появлению везику- лопустулеза нередко предшествует потница. Высыпания сначала единичные, нередко сгруппированные, быстро распространя- ются у детей с ослабленным иммунитетом и без своевременного лечения могут распространяться вглубь, образуя инфильтраты с возможным исходом в абсцессы и флегмоны. Нередко наблюда- ют лимфангиты, лимфадениты, сепсис. Наиболее часто везику- лопустулез локализован на волосистой части головы и в складках |