Дерматовенерология
жүктеу/скачать 2,41 Mb. Pdf көрінісі
|
ButovJuS13 Dermat Nacio ruk
- Бұл бет үшін навигация:
- Профилактика
Раздел IV • Инфекционные заболевания кожи и ИППП Во II стадии — стадии иммунного воспаления — наряду с ан- тибактериальным лечением решающее значение приобретают иммунодепрессивные средства (глюкокортикоиды, препараты группы хингамина и т.д.). Цитостатики показаны при распро- страненных псориазиформных высыпаниях и кератодермии, препараты золота — при тенденции к затяжному течению и в хронических случаях, а также если добиться санации воспали- тельного очага в предстательной железе не удалось. Кроме того, проводится симптоматическое лечение. По пока- заниям назначают анаболические гормоны, противокандидозные антибиотики и др. При упорных синовитах с большим выпотом, болезненных бурситах, фасциитах допустимы внутрисуставное введение глюкокортикоидов, фонофорез гидрокортизона, элек- трофорез нестероидных противоревматических средств и раз- личные физиотерапевтические процедуры. Противорецидивное лечение проводится препаратами группы хингамина, «малыми» цитостатиками. Профилактика После наступления клинической ремиссии перенесшие бо- лезнь Рейтера должны состоять на учете у ревматолога и дерма- товенеролога и периодическом диспансерном наблюдении (1-й год — ежеквартально, последующие 6 лет — 1 раз в год). Обя- зательно при этом контролировать состояние мочеполовых ор- ганов даже при отсутствии жалоб, так как латентное воспаление предстательной железы может быть причиной рецидива болезни Рейтера. Одновременно проводят бактериологический, гема- тологический, иммунологический и рентгенологический кон- троль. Если, несмотря на лечение, хронический простатовезикулит сохраняется, то предотвратить повторные поражения суставов и глаз можно длительным приемом хлорохина, гидроксихлорохи- на или препаратов золота и периодическими поддерживающими курсами санации простатовезикулярного очага. Своевременное выявление начинающегося обострения позво- ляет купировать или смягчить рецидив болезни. После выздо- ровления следует избегать переохлаждения, необходимо прово- дить осторожное закаливание и лишь постепенно возвращаться к прежним физическим нагрузкам. Желательно продолжать лече- ние в соматических санаториях общего типа. Половые партнеры больных должны быть обследованы. Даже при отсутствии клинических признаков урогенитальной инфек- ции им назначают профилактическое лечение антихламидийны- ми препаратами. |