Дерматовенерология
жүктеу/скачать 2,41 Mb. Pdf көрінісі
|
ButovJuS13 Dermat Nacio ruk
- Бұл бет үшін навигация:
- Эритематозно-сквамозная форма (с лихенификацией)
Раздел V • Частная дерматовенерология земы кистей и стоп. У отдельных больных АД, протекая тяжело, без ремиссий и распространяясь, иногда дает картину, схожую с эритродермией, и переходит в четвертую декаду жизни. Характерным признаком АД является зуд, который может сохраняться даже при исчезновении кожных высыпаний. Зуд отличается упорством, различной интенсивностью и часто уси- ливается в вечернее и ночное время. Вызывая бессонницу и пси- хоэмоциональный дискомфорт, зуд ухудшает общее состояние, ведет к астенизации больных. Кроме изменений, связанных с расчесами (экскориации, геморрагические корочки, вторичная лихенификация, дисхромии), АД характеризуется эритемой, везикулами, воспалительными (экзематозными), фолликуляр- ными, пруригинозными, лихеноидными и полигональными па- пулами. Наличие очагов лихенификации представляет наиболее яркую диагностическую черту АД. Кроме перечисленных при- знаков, у больных АД обычно выражены сухость и шелушение кожных покровов, что связано со средней формой доминантного вульгарного ихтиоза, а также keratosis pilaris . Клинические формы и клинико-этиологические варианты АД отличает истинный полиморфизм высыпаний, что зависит от возраста, гормонального фона, особенностей иммунного реа- гирования. Основные дерматологические синдромы АД — лихеноидные, пруригоподобные или экземоподобные в чистом виде встреча- ются редко, врач имеет дело с атипичными формами дерматоза, переходящими вплоть до «невидимых» форм. Однако в зависимости от преобладания отдельных морфоло- гических признаков, эмпирической корреляции дерматологиче- ского синдрома и возраста выделяют четыре основные клиниче- ские формы АД. Эритематозно-сквамозная форма (с лихенификацией) Эта форма характеризуется эритематозно-сквамозными оча- гами остро- или подостровоспалительного характера, наличием мелких плоских и фолликулярных милиарных папул. Кожа су- хая, лихенифицирована, покрыта большим количеством мелко- пластинчатых и отрубевидных чешуек. Сильно зудящие высы- пания локализуются на локтевых сгибах, тыльной поверхности кистей, заднебоковых поверхностях шеи и в подколенных ямках. В первые 2–3 мес жизни ребенка, как правило, развивается экссу- дативная форма с наличием в очагах поражения эритемы, отеч- ности, с возникающими на их фоне микровезикулами, мокнути- ем и корками. жүктеу/скачать 2,41 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|