Дәрі-дәрмекпен емдеу: антибиотикалық терапия негізгі консервативті емдеу әдісі емес. Оның негізгі мақсаты профилактикалық және күрделі БК нысандарында. Операциядан кейінгі кезеңдегі терапияның ұзақтығы клиникалық ағымның ерекшеліктеріне байланысты. Асқынған жағдайларда көрсеткіштер бойынша ұзартылуы мүмкін. 24 сағат ішінде қызба белгілерінің болмауы, қандағы лейкоциттердің қалыпты көрсеткіштері антибиотикалық терапияны тоқтатудың критерийлері болып табылады.
Амбулаториялық (госпитальға дейінгі) кезеңдегі емдеу тактикасы.
Кернеулі пневмоторакс кезінде-плевра қуысын декомпрессиялау мақсатында ІІІ-VII қабырға аралық сызық бойынша немесе кеуде қуысының бүйір беті бойынша пневмоторакс жағында пункция немесе дренаж жүргізу, жұмыс өтілі бар амбулаториялық-торакальды хирург немесе хирург болған кезде, дренаждау мақсатында плевра пункциясын жүргізу және/немесе торакоцентез жүргізу тәжірибесі бар плевра қуысы. Осыдан кейін науқасты ауруханаға жіберу керек, өйткені пневмоторакс кеуде хирургиясындағы жедел хирургиялық жағдай болып саналады. Олар болмаған жағдайда науқасты стационарға жіберу немесе жеткізу.
28. Механикалық сарғаю. Механикалық сарғаюдың асқынуларын емдеу. Билиодигестивті жалғамалар салуға көрсеткіштер.
Билиодигестивті анастомоздар
Билиодигестивті анастомоз-бұл өт жолдары мен асқазан-ішек жолдары арасындағы хирургиялық жолмен жасалған ауру.
Билиодигестивті анастомоздарға мыналар жатады:
холедоходуоденоанастомоз (он екі елі ішек пен жалпы өт жолы арасындағы тесік);
гепатикодуоденоанастомоз (жалпы өт жолы мен он екі елі ішек арасындағы тесік);
холецистоеюанастомозы-өт қабы мен жіңішке ішек арасындағы дәм
Көрсеткіштер мен қарсы көрсеткіштер
Билиодигестивті анастомоз келесі көрсеткіштер болған кезде жасалады:
ұйқы безінің басының қатерлі ісігі;
үлкен дуоденальды папилляр мен ұйқы безінің басының ісігі;
индуративті панкреатит.
Билиодигестивті анастомоздарды жасауға қарсы көрсеткіштер-дуоденостаз, қабырғалары сынғыш тар өт жолы, он екі елі ішек қабырғасының тыртық өзгерістері және науқастың ауыр жағдайы.
Достарыңызбен бөлісу: |
