Диафрагманың концепциясы. Операциялық емге көрсеткіш, операция алдындағы дайындық.өңеш тесігінің жарығы. Этиология және патогенезі. Жіктелуі. Клиникасы және диагностикасы, асқынуы. Операциялық емге көрсеткіш және операция түрлерін таңдау


Қуық асты безінің қатерсіз гиперплазиясының консервативті емі



бет110/125
Дата23.05.2023
өлшемі11,18 Mb.
#177537
1   ...   106   107   108   109   110   111   112   113   ...   125
Байланысты:
ХИР608 Сессия

Қуық асты безінің қатерсіз гиперплазиясының консервативті емі

Науқас керек: ұйықтар алдында 3 сағат бұрын Сұйықтық пен диуретикалық өнімдерді (жидектер және т. б.) пайдалануды азайтыңыз;
түнде қуықты босатуды ұмытпаңыз;
дәрігердің арнайы нұсқауларынсыз кешке диуретикалық және антихолинэстеразды препараттарды (мысалы, галантамин) қабылдауға болмайды.
Жамбас бұлшықеттерін жаттықтыруға арналған жаттығулар(Кегель жаттығулары, физиотерапия).
Бұл әдістер консервативті емдеуді толықтыра алады. Соңғысы үшін келесі дәрі-дәрмектер қолданылады:
Альфа-блокаторлар (тамсулозин). Қазіргі уақытта бұл таңдау препараттары, олар симптомдардың орташа және ауыр ауырлығында қолданылады.
5-альфа-редуктаза ингибиторлары (финастерид). Олар бездің көлемін азайтады, оның өсуін кешіктіреді.
5 типті фосфодиэстераза ингибиторлары (силденафил). Негізінен импотенцияны емдеу үшін қолданылатын, бірақ аденомада тиімділігі бар дәрілер.
Аралас емдеу. Альфа-блокаторлар мен 5-альфа-редуктаза ингибиторларының ең көп таралған комбинациясы
Мускариндік рецепторлардың блокаторлары немесе М-антихолинергиктер (солифенацин), ең алдымен, жинақтау белгілері басым болған кезде тағайындалады.Ұсынылмайды, тиімділігі дәлелденбеген: - шөптік препараттар, простата сығындысына негізделген препараттар.
Хирургиялық емдеу: Негізгі операциялар-трансуретральды кесу, трансуретральды резекция және простата безін алып тастау. Хирургиялық емдеу келесі жағдайларда көрсетіледі:

  • қайталанатын зәрді ұстау; аденома салдарынан дамыған бүйрек жеткіліксіздігі;

  • қуықтағы тастар;

  • зәр шығару жолдарының инфекцияларының қайталануы;

қайталанатын гематурия.Сондай-ақ, науқастарға операция жасалады:

  • медициналық терапиядан жеңілдік алған жоқ;олар дәрі қабылдағысы келмейді, бірақ емдеуді қажет етеді.

Қуық асты безінің аденомасына арналған операциялар ең көп таралған хирургиялық араласулардың бірі болып табылады және мужчин 30% - на дейін шыдайды.





  1. Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   106   107   108   109   110   111   112   113   ...   125




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет